Лазерное удаление новообразований и дефектов кожи в Минске
Направление врача
- не требуется
Приём врача
- не требуется
Подготовка
- не требуется
Что это такое?
Лазерное удаление новообразований и дефектов кожи - это метод точечного испарения изменённых тканей лазерным лучом с одновременной коагуляцией (запаиванием) сосудов. Процедура выполняется амбулаторно, под местной анестезией, с минимальной травматизацией окружающей кожи.
Метод применяют для устранения доброкачественных образований, которые мешают, травмируются или кровоточат: папиллом, акрохордонов (кожных «выростов»), себорейных кератозов, мягких фибром, контагиозного моллюска, гиперплазии сальных желез, милиумов, ксантелазм, а также части сосудистых образований (телеангиэктазии, мелкие гемангиомы) и некоторых поверхностных дефектов кожи.
Перед удалением врач проводит осмотр и дерматоскопию. При малейшем подозрении на злокачественный процесс требуется дообследование или хирургическое иссечение с гистологией; лазер не применяется для подозрительных невусов. При необходимости материал направляют на гистологическое исследование, что оговаривается заранее, поскольку при полном испарении ткани анализ может быть невозможен.
Показания
- Папилломы и акрохордоны (тонкие кожные выросты)
- Себорейные кератозы (возрастные кератомы)
- Мягкие фибромы
- Контагиозный моллюск
- Гиперплазия сальных желез, милиумы, ксантелазмы
- Телеангиэктазии и мелкие гемангиомы
- Невусы, мешающие или травмирующиеся, без признаков злокачественности по дерматоскопии
Противопоказания
- Подозрение на меланому или другую злокачественную опухоль без дообследования
- Острые воспалительные или гнойные процессы кожи в зоне вмешательства
- Декомпенсированные хронические заболевания, лихорадка
- Приём фотосенсибилизирующих препаратов, активный фотодерматоз, свежий загар
- Беременность и лактация - только по медицинским показаниям и согласованию с врачом
Как проходит процедура?
Консультация и диагностика
Врач собирает анамнез, оценивает лекарства и аллергии, проводит осмотр и дерматоскопию. Фиксируются размеры и расположение образований, при необходимости выполняется фото. Обсуждаются показания, метод, возможность гистологии, риски и ожидаемые сроки заживления. Подписывается информированное согласие.
Подготовка и анестезия
Кожа очищается и обрабатывается антисептиком. Применяется аппликационная или инфильтрационная местная анестезия. При небольших поверхностных элементах анестезия может не потребоваться.
Удаление лазером
Используют абляционные лазеры (углекислотный CO2, эрбиевый) для послойного испарения тканей или сосудистые лазеры для коагуляции сосудистых образований. Врач послойно удаляет образование до визуально неизменённой дермы, коагулирует сосуды, контролирует глубину. Ощущения - тепло или лёгкое давление. Длительность: от 5 до 30 минут, в зависимости от числа и размеров элементов.
Завершение процедуры
Наносится антисептик и/или защитная повязка, выдаются письменные рекомендации. При наличии показаний направляют материал на гистологию или выбирают метод, позволяющий её провести. Швы обычно не требуются.
Ощущения и возможные реакции
После процедуры возможны умеренная болезненность, покраснение, отёк, образование сухой корочки. Эти явления проходят по мере заживления. Возможные риски: гипо- или гиперпигментация, рубцевание, инфекция, рецидив образования - вероятность ниже при корректной тактике и уходе.
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки, как правило, не требуется. Важно предоставить врачу информацию о сопутствующих заболеваниях, приёме антикоагулянтов и аллергиях.
- За 10–14 дней избегайте активного загара и солярия, не используйте агрессивные пилинги и ретиноиды на зоне вмешательства.
- При склонности к герпесу в области лица обсудите профилактику противовирусными средствами.
- В день процедуры кожа должна быть чистой и сухой, без макияжа, кремов и спиртовых лосьонов.
- Возьмите документ, подтверждающий личность, медицинские выписки и список принимаемых препаратов.
- Несовершеннолетним требуется присутствие законного представителя для оформления согласия.
Восстановление после процедуры
Заживление обычно занимает 7–14 дней, полное выравнивание цвета кожи - до 4–8 недель. В этот период важны гигиена и защита от травмирования.
- Держите зону сухой и чистой; первые сутки - сухая повязка при необходимости.
- Обрабатывайте зону антисептиком и/или заживляющим средством по схеме врача. Корочку не сдирать.
- Избегайте бани, сауны, бассейна и интенсивных тренировок 7–10 дней.
- Не загорайте и используйте SPF 50 на открытых зонах минимум 4–8 недель.
- Макияж наносите только после полной эпителизации.
- Контрольный осмотр по рекомендации врача; результаты гистологии сообщаются отдельно, если проводилась.
Повод для внепланового визита: нарастание боли, выраженное покраснение, гнойные выделения, сохраняющееся кровотечение, лихорадка.


