УЗИ периферических нервов в Бресте

Ультразвук показывает сам нерв: его толщину, структуру пучков, оболочку и то, что находится вокруг. Это важно, когда есть онемение, жжение или слабость в кисти или стопе, а причину нужно искать не в позвоночнике, а в месте, где нерв сдавлен связкой, рубцом, отеком или образованием.

Самый частый повод - синдром карпального канала: онемение большого, указательного и среднего пальцев, которое будит ночью. На УЗИ видно утолщение срединного нерва на входе в канал, и по этому признаку диагноз подтверждают за несколько минут. Так же смотрят локтевой нерв в кубитальном канале при онемении мизинца, малоберцовый нерв под коленом при свисающей стопе, большеберцовый нерв в тарзальном канале.

Метод дополняет электронейромиографию, а не заменяет ее. ЭНМГ измеряет, насколько нарушено проведение импульса, УЗИ показывает, где именно и почему: сдавление, посттравматический разрыв, неврома, опухоль нервного ствола. Для лечения важны оба ответа. Смежные страницы: УЗИ мягких тканей, УЗИ суставов, раздел целиком - УЗИ суставов и мягких тканей.

Осмотр ведут линейным датчиком высокой частоты: он дает подробную картину поверхностных структур. Врач находит нерв в известной анатомической точке и ведет датчик вдоль ствола, оценивая площадь поперечного сечения, рисунок пучков и целостность оболочки. Утолщение нерва выше места сдавления и его уплощение в самом канале - основной признак туннельного синдрома.

Дополнительно выполняют динамические пробы: сгибание и разгибание кисти или локтя показывают, смещается ли нерв из своего ложа. Парные конечности сравнивают между собой, поэтому в прайсах встречаются позиции «парные» и «одна анатомическая зона». Осмотр одного нерва занимает 10-15 минут, нервов конечности целиком или плечевого сплетения - 20-30 минут.

Подготовка не нужна: можно есть, пить и принимать привычные лекарства. Приходите в одежде, которую легко освободить до плеча или до колена, снимите с руки часы и браслеты.

Возьмите с собой заключение электронейромиографии, если она уже выполнялась, снимки и выписки после травм и операций, направление невролога. Врачу важно знать, какие именно пальцы немеют и в какое время суток усиливаются жалобы: это подсказывает, какой нерв смотреть подробнее.

Ограничений после исследования нет, заключение выдают сразу. С ним идут к неврологу или травматологу: он решает, достаточно ли шины и лечебных блокад или нужна операция по освобождению нерва.