ЛОР-диагностика в Гродно
Средняя цена
~ 167BYN
Направление врача
не требуется
Приём врача
необходим
Подготовка
не требуется
Длительность
20 мин
Что это такое?
Обычный осмотр лобным рефлектором видит далеко не всё: носоглотка, задние отделы носа, гортань и глубокие отделы слухового прохода недоступны. Для них нужны оптика и увеличение. Эндоскопия ЛОР-органов жёстким или гибким эндоскопом показывает соустья пазух, аденоиды, голосовые складки; исследование уха под микроскопом позволяет детально оценить барабанную перепонку.
Вторая часть раздела - забор мазков и материала: посев из зева и носа с определением чувствительности к антибиотикам, мазок на эозинофилы при подозрении на аллергический ринит, экспресс-тесты на стрептококк и грипп, биопсия при подозрительных образованиях.
Диагностика назначается не всем подряд: при типичной картине острой инфекции достаточно осмотра. Она нужна, когда симптомы не проходят, повторяются или картина не складывается. В прайсах Гродно цена зависит от вида оптики и от того, включена ли видеозапись исследования.
Показания
- Стойкая заложенность носа и затруднение дыхания
- Подозрение на полипы носа и аденоиды
- Охриплость дольше двух недель
- Повторные носовые кровотечения непонятного источника
- Хронический отит, контроль состояния перепонки
- Частые ангины: посев с определением флоры
- Подозрение на аллергический ринит
- Образования слизистой, требующие биопсии
Противопоказания и ограничения
- Противопоказаний как таковых нет
- Аллергия на местный анестетик (подбирают альтернативу)
- Носовое кровотечение в момент исследования: сначала останавливают
- Выраженное беспокойство у маленького ребёнка: исследование выполняют по возможности или откладывают
Как проходит процедура?
Перед эндоскопией слизистую орошают анестетиком и часто сосудосуживающим препаратом, чтобы уменьшить отёк. Затем в полость носа вводится эндоскоп: врач последовательно осматривает носовые ходы, соустья пазух, носоглотку, при необходимости - гортань. Исследование занимает 5-15 минут.
При микроскопии уха врач работает под операционным микроскопом: можно не только рассмотреть перепонку, но и одновременно убрать серу, отделяемое, грануляции. Забор материала занимает меньше минуты, результат посева готовится обычно 3-5 дней.
Подготовка к процедуре
Перед мазком из зева и носа нельзя полоскать горло антисептиками, использовать спреи и есть за 2 часа. При посеве важно, чтобы с момента последнего приёма антибиотика прошло минимум 10-14 дней, иначе результат будет ложноотрицательным.
Перед эндоскопией специальной подготовки нет, но лучше не приходить сразу после еды: при осмотре гортани возможен рвотный рефлекс. Возьмите прошлые снимки, КТ пазух и заключения - они помогают интерпретировать увиденное.
Восстановление после процедуры
После эндоскопии ограничений нет. Час-полтора сохраняется онемение от анестетика: в это время лучше не есть и не пить горячее. Возможна небольшая примесь крови в отделяемом из носа - это нормально после контакта с отёчной слизистой.
После биопсии врач даёт отдельные рекомендации: избегать горячей пищи, физической нагрузки и препаратов, разжижающих кровь, в течение нескольких дней.
Комментарий специалиста
Практический момент: посев из зева «на флору» без показаний часто приводит к лишним антибиотикам. В горле в норме живут стрептококки и стафилококки, и их находка сама по себе не диагноз. Лечение назначают по клинике, а не по бланку анализа.
Второе: охриплость дольше двух-трёх недель у взрослого - обязательный повод осмотреть гортань. Это не «сорванный голос», пока не доказано обратное, и здесь эндоскопия решает вопрос за несколько минут.
Источники информации
- 1.Клинические протоколы диагностики и лечения пациентов с заболеваниями уха, горла и носа, Министерство здравоохранения Республики Беларусь
- 2.EPOS: European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps, European Rhinologic Society (2020)
Обновлено: 25 июля 2026 г.
