Денситометрия (DXA) в Могилеве
Средняя цена
~ 45BYN
Направление врача
необходимо
Подготовка
требуется
Длительность
30 мин
Что это такое?
Денситометрия, или DXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), измеряет минеральную плотность костной ткани. Чаще всего исследуют поясничный отдел позвоночника и проксимальный отдел бедренной кости; в отдельных ситуациях — предплечье, всё тело или область вокруг эндопротеза. DXA используют для диагностики остеопороза, оценки риска хрупких переломов и контроля лечения.
В заключении указывают плотность кости и сравнительные показатели — T-score и Z-score. T-score сопоставляет результат с референсом молодых взрослых, Z-score — с людьми сопоставимого возраста и пола. Цифры не стоит интерпретировать самостоятельно: диагноз и решение о лечении принимают с учётом возраста, перенесённых переломов, лекарств, заболеваний и других факторов риска.
DXA не показывает всё о прочности кости и не предсказывает, случится ли перелом у конкретного человека. Для наблюдения результаты особенно полезно сравнивать при исследовании на одном аппарате и в той же области тела. При подозрении на свежий перелом нужна другая диагностика, а не плановая денситометрия.
Показания
- Перелом при небольшой травме, уменьшение роста, подтверждённый или предполагаемый остеопороз.
- Наблюдение эффективности лечения остеопороза или состояния, которое приводит к потере костной массы, когда результат изменит план ведения.
- Приём лекарств, связанных с потерей костной массы, включая длительную терапию глюкокортикостероидами.
- Заболевания и состояния, связанные с низкой костной массой: например, ревматоидный артрит, хронические болезни почек или печени, нарушения функции щитовидной и паращитовидных желёз.
- Оценка риска по возрасту, менопаузальному статусу, низкой массе тела, предыдущим переломам или семейной истории остеопоротических переломов — по рекомендации врача.
Противопоказания и ограничения
- До исследования сообщите о возможной или подтверждённой беременности. DXA использует рентгеновское излучение, поэтому при беременности исследование обычно откладывают или выбирают другой путь диагностики, если ситуация не требует иного.
- Недавнее исследование с барием, контраст для КТ или радиофармпрепарат могут исказить измерение. Сообщите о них при записи: клиника скажет, нужно ли перенести DXA и на какой срок.
- Операции на позвоночнике, выраженный сколиоз, компрессионные переломы, эндопротез и невозможность сохранять положение не всегда исключают исследование, но могут влиять на участок измерения и сопоставимость результата. Расскажите об этом заранее.
- Внезапная сильная боль в спине после падения или обычной нагрузки, новая слабость в ногах, онемение в промежности, нарушение мочеиспускания или стула требуют срочной медицинской оценки. Денситометрия не заменяет обследование при возможном свежем переломе или поражении нервной системы.
Как проходит процедура?
Во время центральной DXA человек лежит на мягком столе, а сканирующий блок медленно проходит над выбранной областью. Для измерения поясницы ноги укладывают на опору; для измерения бедра стопу фиксируют в положении, которое помогает правильно развернуть сустав. Нужно лежать неподвижно; иногда просят ненадолго задержать дыхание.
Контраст, уколы и обезболивание при стандартной денситометрии не нужны. Аппарат использует очень небольшую дозу рентгеновского излучения и рассчитывает минеральную плотность кости. Исследование безболезненное; дискомфорт возможен только из-за необходимости сохранять положение при боли в спине или суставе.
Врач анализирует изображение и измерения, указывает исследованные зоны и показатели. Если DXA делают для контроля лечения, для корректного сравнения важны та же область исследования, сопоставимое положение и, по возможности, тот же аппарат.
Подготовка к процедуре
В день DXA можно есть и пить как обычно, если клиника не дала другой инструкции. Кальциевые добавки обычно не принимают за 24 часа до исследования. Не отменяйте другие лекарства самостоятельно: уточните у врача или клиники, что делать именно с вашим препаратом.
Наденьте свободную одежду без металлических молний, ремней и кнопок в зоне сканирования; снимите украшения и выньте из карманов ключи, телефон и кошелёк. Возьмите прошлые заключения денситометрии и информацию о переломах, операциях, эндопротезах и лекарствах, влияющих на кости.
Обязательно сообщите о беременности или её возможности, недавнем бариевом исследовании, КТ с контрастом или радиоизотопном исследовании. После таких процедур срок до DXA определяет клиника, поскольку остатки контрастного вещества могут повлиять на точность результата.
Восстановление после процедуры
После стандартной денситометрии восстановление не требуется: контраст и седацию не применяют, а излучение не остаётся в организме. Можно сразу есть, пить, водить автомобиль и заниматься обычными делами.
Сохраните заключение и, если это контроль в динамике, предыдущий результат. Небольшая разница между исследованиями может возникать из-за положения, аппарата и метода измерения, поэтому план лечения или его изменение обсуждают с врачом, который знает ваши факторы риска.
Комментарий специалиста
Обновлено: 5 октября 2026 г.