Ангиолог — специалист по сосудам: и по венам, и по артериям. К нему идут с болью в ногах при ходьбе, зябкостью стоп, отёками и изменением цвета кожи голеней. В отличие от сосудистого хирурга ангиолог ведёт консервативную часть — диагностику, наблюдение и подбор терапии.
Что лечит ангиолог
Поводы для обращения:
- боль в икрах при ходьбе, которая проходит в покое (перемежающаяся хромота);
- атеросклероз артерий ног и сужение просвета сосудов;
- хроническая венозная недостаточность: тяжесть, отёки, судороги;
- варикоз и сосудистые звёздочки на ранней стадии;
- диабетическая ангиопатия и синдром диабетической стопы;
- лимфостаз и стойкие отёки одной конечности;
- болезнь Рейно — побеление и онемение пальцев на холоде;
- наблюдение после операций на сосудах.
Дуплексное сканирование и процедуры собраны в разделе флебологии.
Когда записаться к ангиологу
Запланируйте консультацию, если:
- ноги устают и отекают к вечеру несколько месяцев подряд;
- появилась боль в икроножных мышцах при ходьбе на определённое расстояние;
- одна нога стала холоднее другой или изменила цвет;
- кожа на голени потемнела, стала плотной или появилась незаживающая ранка;
- пальцы белеют и немеют на холоде;
- есть сахарный диабет и снизилась чувствительность стоп.
Внезапная резкая боль в ноге с побледнением и потерей чувствительности, а также быстро нарастающий отёк одной ноги — это неотложные состояния, при которых нужно вызывать скорую.
Как проходит приём
Консультация начинается с расспроса о том, на каком расстоянии появляется боль и как быстро она проходит, — это важный ориентир для оценки кровотока. Врач осматривает ноги, оценивает цвет и температуру кожи, прощупывает пульс на артериях стопы и подколенной области. Основное исследование — дуплексное сканирование вен или артерий: оно показывает проходимость сосудов, состояние клапанов и наличие бляшек. В части клиник ультразвук выполняют в день визита, в других на него записывают отдельно. Возьмите прежние протоколы УЗИ сосудов, свежие анализы на холестерин и глюкозу, если сдавали.
Чем ангиолог отличается от сосудистого хирурга
Оба врача работают с одними и теми же сосудами, но по-разному. Ангиолог ставит диагноз и ведёт пациента без операции: подбирает компрессию, режим нагрузок, медикаментозную терапию и контролирует динамику. Сосудистый хирург берётся за случаи, где нужно вмешательство — от склеротерапии до шунтирования. Если речь только о венах ног, задачу часто закрывает флеболог: у многих специалистов в каталоге эти профили совмещены.
Сколько стоит приём ангиолога в Минске
Итог складывается из категории врача, уровня клиники и того, входит ли ультразвук в стоимость визита. Дуплексное сканирование чаще всего оплачивается отдельно и по каждой зоне — вены одной ноги и артерии считают разными исследованиями. Диапазон по городу — в блоке ниже и в карточках врачей.
Как выбрать ангиолога
Ключевой критерий — доступность ультразвуковой диагностики: без дуплексного сканирования консультация даст мало. Хорошо, если врач сам владеет УЗИ сосудов — тогда осмотр и исследование проходят за один визит, а не через неделю. Если есть диабет, ищите специалиста, который работает с диабетической стопой: это отдельное направление со своими протоколами. При запущенном варикозе сразу смотрите врача с хирургическим профилем, чтобы не проходить консультацию дважды.