Репродуктолог выясняет, почему беременность не наступает, и ведёт вспомогательные программы: стимуляцию, инсеминацию, ЭКО. На приём лучше приходить вдвоём — мужской фактор даёт существенный вклад, и обследовать одну женщину недостаточно. Порог обращения: год регулярных попыток, а если женщине 35 лет и больше — полгода. Врач не обещает процент успеха: шанс считают индивидуально после обследования обоих. Часть пар уходит с планом без ЭКО — и это нормальный исход первой консультации, а не «отказ клиники».
Что лечит репродуктолог
Задачи консультации:
- бесплодие после года или полугода попыток по возрасту;
- нарушения овуляции и сбитый цикл;
- непроходимость труб, спайки после воспалений и операций;
- снижение овариального резерва по УЗИ и анализам;
- мужской фактор — плохая спермограмма партнёра;
- повторяющиеся ранние потери беременности;
- эндометриоз, который мешает зачатию;
- подбор протокола ВРТ, если другие шаги уже пройдены.
Услуги направления — в репродуктологии, отдельная запись — на приём репродуктолога.
Когда записаться к репродуктологу
Не тяните ещё год, если:
- регулярная половая жизнь без контрацепции уже 12 месяцев без беременности;
- женщине 35 или больше, а попыткам полгода;
- цикл скачет, тесты на овуляцию пустые;
- были две и более потери на раннем сроке;
- у партнёра уже есть отклонения в спермограмме;
- были операции на яичниках, трубах или тяжёлый эндометриоз.
Острая односторонняя боль внизу живота с обмороком или кровью — скорая: так проявляется внематочная беременность, и это не тема для планового репродуктолога.
Как проходит приём
Первый визит — хронология обоих: циклы, беременности и исходы, операции, уже сданные гормоны и спермограмма. Затем УЗИ с подсчётом фолликулов. Врач может назначить гормоны в конкретные дни цикла, оценку проходимости труб, повтор спермограммы. Хороший итог — поэтапный план, а не сразу самый сложный протокол. Принесите все выписки и диски УЗИ за последние годы: часть исследований не нужно повторять.
Чем репродуктолог отличается от гинеколога
Гинеколог ведёт цикл, воспаления, контрацепцию и уже наступившую беременность. Репродуктолог закрывает узкую задачу — добиться зачатия и провести ВРТ. Мужскую часть параллельно ведёт андролог: без его блока программа часто буксует на эмбриологическом этапе.
Сколько стоит приём репродуктолога в Минске
Первичный приём без протоколов ВРТ — в блоке ниже и в карточках. Стимуляция, пункция, эмбриология и хранение материала считают пакетами; цифру программы просите с расшифровкой строк, а не одним словом «ЭКО».
Как выбрать репродуктолога
Спросите, есть ли своя эмбриологическая лаборатория и что входит в названную сумму протокола. Настораживает врач, который назначает ЭКО до обследования обоих партнёров. Удобна доступность в дни стимуляции: решения принимают по УЗИ, а не раз в месяц. Не ориентируйтесь на чужие проценты из рекламы — сравнивайте, насколько честно называют ограничения именно вашей ситуации. В отзывах смотрите на объяснение этапов, а не на исход чужой беременности. Если женщине уже больше тридцати пяти, уточните, как быстро клиника собирает обследование: потерянные месяцы на «ещё одну стимуляцию наугад» здесь дороже выбора бренда центра. Мужчине лучше сразу записаться к андрологу той же площадки, чтобы спермограмма и гормоны женщины легли на один календарь.