Гастроскопия (ФГДС) в Гомеле

Гастроскопия - это осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки тонким гибким эндоскопом с камерой. В прайсах одна и та же процедура называется по-разному: ФГДС, ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия, эзофагогастроскопия. Разница в формулировке отражает, какие отделы осматривают, а не принципиально разные исследования.

Гастроскопия остается единственным методом, который показывает слизистую напрямую и позволяет взять биопсию: подтвердить хеликобактер, оценить атрофию и кишечную метаплазию, отличить язву от опухоли. Ни УЗИ, ни анализы этого не заменяют. Во время того же исследования выполняются лечебные действия: остановка кровотечения, коагуляция, удаление небольших полипов.

Цена в прайсе зависит от нескольких позиций: сам осмотр, обезболивание (спрей с лидокаином или медикаментозный сон), биопсия и гистологическое исследование, быстрый тест на хеликобактер, использование видеоэндоскопической системы с хромоскопией. Каждая позиция обычно оплачивается отдельно, поэтому итог отличается от минимальной цены в объявлении.

Горло орошают анестетиком, пациент ложится на левый бок и зажимает зубами загубник. Врач проводит эндоскоп через рот в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, осматривая слизистую на экране. Для расправления складок в желудок подается воздух или углекислый газ, отсюда чувство распирания и отрыжка. При необходимости через канал эндоскопа проводят щипцы и берут кусочки ткани: это безболезненно, нервных окончаний в слизистой желудка нет.

Диагностический осмотр занимает 5-10 минут, с биопсией и тестами дольше. Заключение выдают сразу, гистология готовится обычно 5-10 рабочих дней. Если процедура проходит в медикаментозном сне, добавляется осмотр анестезиолога и 30-60 минут наблюдения после пробуждения.

Исследование проводится натощак: последний приём пищи не позже чем за 8 часов, вода без газа разрешена не позже чем за 2-4 часа (точное время уточните в клинике). Утром нельзя курить и жевать жвачку: они усиливают выделение желудочного сока и рвотный рефлекс.

Постоянные лекарства от давления, сердца и щитовидной железы обычно принимают утром, запивая глотком воды. Отдельно обсудите с врачом препараты железа, ингибиторы протонной помпы (они мешают тесту на хеликобактер, их отменяют за 2 недели), антикоагулянты и антиагреганты - при планируемой биопсии схему приёма меняет только лечащий врач. При сахарном диабете заранее уточните, как поступить с инсулином и таблетками. Возьмите с собой прошлые протоколы эндоскопии.

После местной анестезии не пьют и не едят 30-40 минут, пока не восстановится глотание. Першение и легкая боль в горле проходят за сутки. После биопсии в этот день лучше отказаться от горячей, острой и грубой пищи, а также от алкоголя.

После медикаментозного сна нужен сопровождающий: в течение суток нельзя садиться за руль, работать с техникой и принимать важные решения. Обратитесь к врачу, если появились рвота с кровью, черный стул, сильная боль в груди или животе, температура: это редкие, но требующие внимания осложнения.