Приём гастроэнтеролога в Гомеле

Гастроэнтеролог занимается пищеводом, желудком, кишечником, печенью, желчным пузырем и поджелудочной железой. На приём приходят с изжогой, болью и тяжестью в животе, тошнотой, вздутием, запорами и диареей, горечью во рту, изменениями в печеночных пробах. Значительная часть диагнозов - гастрит, функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, ГЭРБ - ставится по жалобам и осмотру, а обследование нужно для подтверждения и исключения опасных причин.

Приём состоит из расспроса, осмотра и заключения. Расспрос занимает больше времени, чем кажется, и дает больше информации, чем аппаратура: врачу важно, как симптом связан с едой и временем суток, что его усиливает, как изменился стул, какие лекарства вы принимаете. Дальше врач осматривает живот, оценивает печень и болезненные зоны, и только после этого назначает гастроскопию, УЗИ, анализы или тест на хеликобактер.

Цена в прайсах различается прежде всего из-за квалификационной категории врача: вторая, первая, высшая, кандидат и доктор медицинских наук. Отдельно стоят позиции «первичная» и «повторная» консультация: повторной обычно считается визит в течение месяца по тому же поводу, и стоит она дешевле. Выбрать врача по стажу, категории и отзывам удобнее в каталоге гастроэнтерологов, а здесь собраны цены клиник на сам приём.

Врач собирает анамнез: характер и давность жалоб, связь с приёмом пищи, изменения стула и веса, перенесенные заболевания и операции, семейная история рака желудка и кишечника, принимаемые препараты. Отдельно уточняются нестероидные противовоспалительные средства и алкоголь: они часто и есть причина повреждения слизистой и печени.

Затем следует осмотр: кожа и склеры на желтушность, язык, пальпация живота по отделам, определение размеров печени и селезенки, проверка болезненных точек желчного пузыря и поджелудочной железы. Заканчивается приём заключением: диагноз или рабочая версия, план обследования, назначения, рекомендации по питанию и дата контрольного визита. Первичный приём занимает 30-40 минут, повторный 15-20 минут.

Возьмите результаты прошлых обследований: протоколы эндоскопии вместе с заключением гистолога, УЗИ, анализы крови и кала, выписки из стационара. Составьте список лекарств с дозами, включая безрецептурные обезболивающие, антациды и добавки.

За 1-2 недели до визита полезно вести короткий дневник: что и когда вы ели, когда появлялись симптомы, каким был стул. Приходить голодным не обязательно, но если в тот же день запланированы УЗИ брюшной полости или гастроскопия, их выполняют натощак. С ребенком приём ведет детский гастроэнтеролог.

Ограничений после приёма нет. Контрольный визит обычно назначают через 2-4 недели или после готовности обследований. Эффект от изменения питания и терапии оценивают не раньше чем через 2-4 недели: слизистая и моторика кишечника восстанавливаются постепенно.