УЗИ лимфатических узлов в Гомеле
Средняя цена
~ 27BYN
Направление врача
не требуется
Приём врача
не требуется
Подготовка
не требуется
Длительность
15 мин
Что это такое?
Увеличенный лимфоузел сам по себе почти ничего не говорит: он может быть реакцией на ангину, воспаление кожи, недавнюю прививку или проявлением серьезного заболевания. Задача УЗИ - разделить эти ситуации по объективным признакам, а не по размеру.
Здоровый или реактивно увеличенный узел вытянут, соотношение длинного и короткого размеров больше двух, у него сохранены светлые ворота с сосудом, а кровоток идет от ворот к периферии. Настораживают округлая форма, исчезновение ворот, неровный контур, беспорядочный периферический кровоток и спаянность узлов в конгломерат. Именно на эти признаки, а не на сантиметры, смотрит врач.
Чаще всего исследуют шейные узлы при частых ЛОР-инфекциях, подмышечные при обследовании молочной железы и паховые. Смежные страницы: УЗИ мягких тканей, УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ слюнных желез. Раздел целиком - УЗИ суставов и мягких тканей.
Показания
- Прощупываемый увеличенный лимфоузел любой локализации
- Длительно сохраняющееся увеличение узлов после перенесенной инфекции
- Боль и покраснение над узлом
- Обследование при выявленном образовании молочной или щитовидной железы
- Немотивированная потеря веса, ночная потливость, длительный субфебрилитет
- Изменения в общем анализе крови
- Наблюдение при установленном заболевании крови
- Контроль на фоне лечения и наведение при биопсии узла
Противопоказания и ограничения
- Противопоказаний нет
- Открытая рана, свищ, свежий шов над зоной осмотра
- Глубокие узлы средостения и брюшной полости ультразвуку доступны ограниченно
- Выраженный отек тканей ухудшает визуализацию
Как проходит процедура?
Осмотр проводят линейным датчиком высокой частоты, последовательно по группам: подчелюстные, шейные по ходу сосудистого пучка, надключичные, подмышечные, паховые. Обязательно сравнивают правую и левую стороны. Каждый значимый узел измеряют в двух размерах и считают их соотношение.
Затем оценивают внутреннее строение: сохранены ли ворота узла, однородна ли корковая часть, нет ли участков некроза или кальцинатов. Допплер показывает тип кровотока, и это один из самых информативных признаков: правильный воротный кровоток характерен для доброкачественных изменений, хаотичный периферический требует внимания. Исследование одной зоны занимает 10-15 минут, заключение выдают сразу.
Подготовка к процедуре
Подготовка не требуется, есть и пить можно как обычно. Оденьтесь так, чтобы легко освободить нужную область, снимите украшения с шеи, не пользуйтесь дезодорантом перед осмотром подмышечных зон. Расскажите врачу, когда узел появился, менялся ли он, были ли перед этим инфекции, прививки, порезы или укусы в этой зоне. Возьмите свежий общий анализ крови и предыдущие протоколы: динамика размера за несколько недель часто важнее самого размера.
Восстановление после процедуры
Ограничений нет, сразу можно возвращаться к обычным делам.
Комментарий специалиста
Источники информации
- 1.Клиническая ультразвуковая диагностика, Митьков В.В. (2017)
- 2.Лучевая диагностика, Труфанов Г.Е. (2020)
Обновлено: 31 июля 2026 г.
Частые вопросы
Какой размер лимфоузла считается нормальным?
Единой цифры нет, и размер вообще не главный критерий. Условной границей считают 1 см по короткой оси, для паховых узлов допустимо больше. Гораздо важнее форма, сохранность ворот и характер кровотока: вытянутый узел размером 2 см с нормальной структурой безопаснее округлого узла в 1 см без ворот.
Как отличить реактивное увеличение от опасного?
Реактивный узел вытянутый, с сохраненными светлыми воротами и кровотоком из них, подвижный, часто болезненный, и он уменьшается после стихания инфекции. Настораживают округлая форма, отсутствие ворот, неровный контур, хаотичный кровоток по периферии, плотность, неподвижность и объединение узлов в конгломерат.
Может ли УЗИ поставить точный диагноз?
Нет. Ультразвук оценивает вероятность и определяет, нужна ли биопсия. Окончательный диагноз при подозрительных признаках дает только морфологическое исследование ткани узла. При этом УЗИ помогает выбрать самый информативный узел для пункции и провести ее под контролем.
Сколько времени узел может оставаться увеличенным после болезни?
До 4-6 недель, иногда дольше, особенно у детей и после инфекционного мононуклеоза. Если за этот срок узел не уменьшился или продолжает расти, нужен осмотр врача и повторное УЗИ. Само по себе сохранение небольшого плотноватого узелка после перенесенной инфекции встречается часто.
Нужно ли делать УЗИ всех групп узлов сразу?
Обычно нет: смотрят зону, где есть жалобы, и связанные с ней регионы. Осмотр всех групп назначают при подозрении на системное заболевание крови, при немотивированной потере веса и ночной потливости. Такой объем определяет гематолог или терапевт, и он оплачивается по нескольким позициям прайса.
Нужна ли подготовка?
Нет. Голодать и наполнять мочевой пузырь не нужно. Единственная просьба - не пользоваться дезодорантом и кремом в день исследования, если смотрят подмышечные узлы.