Пункция верхнечелюстной пазухи в Минске
Средняя цена
~ 48BYN
Направление врача
необходимо
Приём врача
необходим
Подготовка
не требуется
Длительность
20 мин
Что это такое?
Пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи - эвакуация гнойного содержимого через иглу, введённую под нижней носовой раковиной. Её назначают при остром гнойном гайморите, когда соустье пазухи блокировано и содержимое не выходит естественным путём, а промывание по Проетцу не помогает.
Миф о том, что «сделал пункцию - будешь делать всегда», не соответствует реальности. Повторяются не пункции, а гаймориты, у которых не устранена причина: искривление перегородки, полипы, проблемы с зубами верхней челюсти.
Показания
- Острый гнойный гайморит с блоком соустья
- Неэффективность консервативного лечения и промываний
- Выраженная боль и уровень жидкости на снимке или КТ
- Необходимость взять содержимое на посев
- Угроза осложнений синусита
Противопоказания и ограничения
- Нарушения свёртывания крови без коррекции
- Острые инфекции с тяжёлым общим состоянием (решается индивидуально)
- Анатомические особенности, делающие прокол небезопасным
- Детский возраст младше 6-7 лет (альтернативные методы)
Как проходит процедура?
Слизистую обезболивают аппликационно. Врач вводит иглу через нижний носовой ход в пазуху, эвакуирует содержимое и промывает раствором. При необходимости оставляют катетер для повторных промываний. Процедура занимает 10-20 минут. Ощущения - давление и кратковременный дискомфорт, сильной боли при правильной анестезии нет.
Подготовка к процедуре
Нужен снимок или КТ пазух: врач должен видеть уровень жидкости и анатомию. Сообщите о приёме препаратов, разжижающих кровь, и об аллергии на анестетики. Не приходите натощак без необходимости, но и сразу после плотной еды лучше не планировать визит.
Восстановление после процедуры
В день процедуры ограничивают физическую нагрузку, баню и горячий душ. Возможны небольшая примесь крови в отделяемом и ощущение распирания - это проходит за сутки. Контрольный осмотр назначают через несколько дней.
Обратитесь раньше при нарастающей отёчности щеки, температуре, сильной боли или повторном кровотечении.
Комментарий специалиста
Практический момент: пункция - не обязательный этап каждого гайморита. При проходимом соустье часто достаточно антибиотика и промывания по Проетцу. Прокол нужен, когда содержимое не эвакуируется и есть риск осложнений.
Источники информации
- 1.Клинические протоколы диагностики и лечения пациентов с заболеваниями уха, горла и носа, Министерство здравоохранения Республики Беларусь
- 2.EPOS: European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps, European Rhinologic Society (2020)
Обновлено: 26 июля 2026 г.
