Алопеция (выпадение волос)

Алопеция – неестественная утрата волос, частичная или полная, на волосистой части головы и теле человека. В норме волосы проходят несколько стадий, от стадии роста и до выпадения, но происходит это постепенно и незаметно. Облысение может быть обратимым и не обратимым.

Алопеции разделяют на 2 типа:

• Нерубцовые. Врачи диагностируют их в 80% случаев. Патологическое облысение при нерубцовой форме не является необратимым, то есть волосяные фолликулы после выпадения волос не атрофируются и возможно восстановить рост волос. Самые распространенные виды алопеции в данной группе:
1. Гнездная алопеция. Ее симптомами являются очаговые участки поражения, лишенные волос. В зависимости от причины, очаги могут быть единичными и множественными. Лечение облысения будет эффективным только при точно установленной причины алопеции.
2. Диффузная форма алопеции. Для нее характерна короткая фаза роста и равномерная обильная потеря волос. Часто причинами и факторами риска являются сильные стрессы и некоторые виды лекарственной терапии.
3. Андрогеногенетическое облысение. Волосы становятся тоньше, слабее, редеют в определенных зонах кожи головы, где расположены андрогенные рецепторы. Мужчины частично лысеют в области лба и темени, у женщин редеют и выпадают волосы в центральной части головы, в зоне пробора.
4. Вторичные алопеции. Развиваются как осложнения при ряде заболеваний: малокровии, сифилисе, болезни Хансена (проказе), заболеваниях, вызванных патогенными грибками и т.д.
• Рубцовые. Являются необратимыми и диагностируются в 20% случаев. При данном виде облысения волосяные луковицы атрофируются из-за нарушения питания.

Причины

В зависимости от диагностированного вида алопеции определяются, если это возможно, и причины заболевания. Некоторые виды облысения имеют невыясненную этиологию, но даже в этом случае возможно эффективное лечение.

Причины алопеции:

• Наследственный фактор
• Авитаминоз, нехватка в организме минералов и микроэлементов
• Нарушение гормонального баланса (поле родов, при грудном вскармливании, в период менопаузы)
• Эндокринологические заболевания
• Дерматологические и трихологические заболевания
• Гинекологические заболевания
• Лекарственная терапия
• Интоксикация
• Нервно-психическое напряжение, стресс
• Травмы кожи
• Высокая температура тела
• Лучевая и химиотерапия

Симптомы

У мужчин и женщин алопеция проявляется по-разному.

Симптомы потери волос у мужчин:

• Волосы редеют из-за того, что волосяной стержень истончается и светлеет.
• Облысение начинается с области лба и висков, линия роста волос отодвигается все выше.
• Алопеция затрагивает только отдельные области головы, но без коррекции этот процесс становится все более заметным.

Симптомы потери волос у женщин:

• Поредение волос наблюдается в области центрального пробора, наиболее выраженно возле лба и сужается к теменной области, образуя так называемую «рождественскую елку».
• При отсутствии коррекции, волосы истончаются, становятся все более редкими, слабыми. Просматривается кожа под волосами, локоны отрастают неравномерно.

Иногда проблема пациента заключается в очень обильной потере волос, когда их можно обнаружить в большом количестве предметах гигиены и обихода. При этом явно становятся видны участки без волос и кожа головы воспаляется.

Диагностика

На приеме доктор подробно расспрашивает пациента об анамнезе заболевания, уточняет факторы, которые могли бы стать причиной алопеции. Важна информация о перенесенных заболеваниях, хронических болезнях, питании, эмоциональном фоне, а также о возможной наследственности.

При осмотре врач уделяет внимание не только пораженным участкам волосистой части головы и состоянию самих волос, но и внешнему виду ногтей.

При выпадении волос могут назначить такие анализы:

• ОАК и биохимия крови
• Анализы на гормоны
• Тест на сифилис
• Микроскопия стержня волоса
• Соскоб пораженных участков кожи на выявление грибков

Лечение

В зависимости от диагноза и установленных различных причин заболевания, врачи подбирают индивидуальную схему и методы лечения. Терапия будем тем более эффективна, чем раннее пациент придет на прием. До того, как патологический процесс не охватит большую часть фолликулов.

Фармакологическое лечение может включать в себя:

• Стимуляторы факторов роста
• Препараты с антиандрогенным эффектом
• Глюкокортикостероиды
• Мезотерапия
• Плазмолифтинг кожи головы

Физиотерапия включает в себя (на выбор врача) такие процедуры:

• Дарсонвализация
• Электрофорез
• Криотерапия волос
• PUVA-терапия
• LED терапия

При сильной потере волос возможно хирургическое лечение, в ходе которого врач проводит аутотрансплантацию активных волосяных луковиц пациента в пораженные алопецией зоны.

Цена на лечение напрямую зависит от вида алопеции, стадии, площади поражения и причин, вызвавших заболевание.