Дальтонизм

Дальтонизм не является заболеванием в широком смысле этого слова. Это дефект цветовосприятия, при котором человек имеет хорошую остроту зрения, но не видит различий между несколькими цветами и оттенками. Дальтонизм является врожденным нарушением зрительной системы, передающимся на генном уровне. Но существует и приобретенный дальтонизм, который развивается вследствие травм.

Женщины страдают данным нарушением редко, но при этом являются носителем болезни. Дальтоники не различают цвета и оттенки сине-красно-зеленого спектра. Крайне редко человек может иметь цветовую слепоту – в этом случае все цвета основного диапазона одинаковы.

Виды дальтонизма:

• Дейтеранопия – когда дальтоник не различает визуально оттенки зеленого цвета.
• Протанопия – в этом случае человек не видит полноценно оттенки красного цвета.
• Тританопия – в цветовом восприятии отсутствует оттенки синего цвета.

В первом случае причиной становится проблема с выработкой хлоролаба, во втором – эритролаба. Это наиболее распространенные виды дальтонизма у человека. Неспособность воспринимать синий цвет – достаточно редкое явление.

По типу нарушения различают:

• Дихромазия – при данном дефекте зрения видны только 2 цвета из трех.
• Монохромазия – человек различает полноценно только 1 цвет.
• Ахромазия или ахроматопсия – неспособность различать все 3 цвета и их оттенки. Такие люди видят окружающий мир в серо-бело-черных тонах.

Причины

Врожденная или наследственная форма дефекта зрения возникает из-за мутирования в Х-хромосоме и наследуется по мужской линии. В этой хромосоме находится мутантный ген с неправильным кодированием цветовых пигментов.

Приобретенный дальтонизм может вызываться такими причинами:

• Патологические процессы в хрусталике
• Травмирование элементов зрительной системы, физическое и химическое (повреждение УФ-светом)
• Передозировка лекарствами
• Сахарный диабет
• Воспалительные заболевания зрительного тракта
• Катаракта
• Дефицит витамина А
• Глаукома
• Заболевания нервной системы
• Атеросклероз сосудов, расположенный в области головного мозга
• Новообразования в мозге

Симптомы

Особенность дефекта цветовосприятия заключается в том, что не всегда его можно выявить на ранних стадиях, так как ребенок не может объяснить, что не так в получаемом им изображении. Краски предметов и окружающей среды воспринимаются более бледными, не яркими.

Как определить дальтонизм у детей? Какой признак на это укажет? Можно попросить нарисовать пейзаж с синим небом и зеленой травой. Но такой тест на дальтонизм несовершенный, поскольку ребенок просто может творчески подходить к заданию и выбирать не синий, к примеру, цвет, а фиолетовый. Лучше всего пройти необходимые исследования у врача офтальмолога.

Диагностика дальтонизма

Поскольку в основе дальтонизма лежит нарушение цветовосприятия, на приеме врач-офтальмолог проводит тесты на проверку зрения с использованием цветовых таблиц Е.Б. Рабкина и полихроматических рисунков. Они представляют собой большие круги, составленные из разноцветных кружочков основного спектра. С их помощью кодируются числа, и человек с дальтонизмом не сможет их увидеть.

Дополнительные исследования и анализы:

• Тест Ишихара
• Электроретинография
• Исследование цветового восприятия при помощи аномалоскопа Нагеля
• МРТ головного мозга
• Биохимия крови

Лечение

При диагностировании врожденной формы дальтонизма, врач может предложить для ношения специальные линзы и очки со светофильтрами. При приобретенной форме обязательно выявляется причина и терапия направлена на устранение основной болезни или ее коррекция. Например, в случае, если причиной дальтонизма стал сахарный диабет, то особое внимание уделяется контролю глюкозы. Если повреждены элементы зрительного тракта, может быть проведено хирургическое вмешательство. При диагностировании новообразований в мозге или гематом дается назначение на нейрохирургическое вмешательство (после оценки рисков).