Гайморит

Гайморит – заболевание инфекционной природы, вызывающее воспаление в носовых верхнечелюстных (или гайморовых) пазухах. Заболевание опасно тем, что при запущенной форме оно переходит в хроническую стадию и может спровоцировать менингит – воспаление оболочек головного мозга.

У маленьких детей гайморит не диагностируется, поскольку их гайморовы пазухи еще слишком маленькие. У взрослых острый верхнечелюстной синусит (МКБ10 - J01.0) может быть, как односторонним, если поражен синус с правой или левой стороны, так и двусторонним, когда воспалительный процесс развился в обеих носовых верхнечелюстных полостях.

Острая форма заболевания развивается быстро, усугубляется ОРВИ и простудой. Симптомы заболевания ярко выражены. Хронический является следствием невылеченной острой формы, имеет смазанную симптоматику, которая проявляется время от времени на протяжении более чем 12 недель. Диагностика и лечение гайморита позволит вовремя начать терапию и снизить риски возникновения осложнений.

По признакам заболевание классифицируют на:

• Катаральный гайморит с сильными отеками, может быть без заложенности.
• Гнойный на фоне бактериальной инфекции с обильными выделениями из носа зеленого оттенка и болями в области крыльев носа.
• Гиперпластический с воспалительным процессом, который провоцирует увеличение в объеме слизистой оболочки.
• Атрофический, при котором оболочка, напротив, источается.
• Полипозный с разрастанием тканей в форме отростков в области полости носа.
• Смешанный, при котором присутствуют разные признаки заболевания.

Симптомы и лечение гайморита зависят от диагностированной формы и сопутствующих заболеваний.

Причины гайморита

Основными причинами, которые приводят к развитию гайморита, являются различные инфекционные агенты. В зависимости от возбудителя различают такие формы заболевания:

• Вирусная. Наиболее распространенная. Возбудителями чаще всего бывают вирус гриппа, риновирусы, вирус парагриппа аденовирусы. Вначале проявляются как респираторные заболевания, которые переходят в воспаление гайморовых пазух. Основной признак – отек слизистой носа.
• Бактериальная. Нередко является следствием острой формы ринита, вызванной такими бактериями как стрептококки, гемофильная палочка, стафилококки, синегнойная палочка и пневмококки.
• Грибковая. Развивается при ослабленном иммунитете после длительной терапии антибиотиками, при сахарном диабете или онкологии.
• Аллергическая. Возникает как реакция на аллерген.
• Травматическая. В случае серьезных травм черепа и перелома носовой перегородки гайморовы пазухи становятся резервуаром для кровяных сгустков, в которых может начаться пролифераций патогенной микрофлоры.

Предрасполагающими факторами выступают патологии строения носа, новообразования в носоглотке, стоматологические инфекции, очаги воспаления в носоглотке.

Гайморит: симптомы

В легкой форме заболевание может протекать без температуры.

Признаки острой формы:

• Закупорка носовых проходов
• Насморк больше недели
• Обильные выделения слизи из носовых проходов
• Жар
• Продолжительные головные и лицевые боли
• Отечность в области лица
• Нарушение обоняния
• Болезненные ощущения в теле, мышцах, суставах

Признаки хронической стадии:

• Заложенный нос с секрецией слизи
• Лицевые боли
• Отечность глаз
• Кашель по утрам из-за скопившейся в носоглотке слизи
• Субфебрильная температура

Диагностика гайморита

На приеме врач проводит осмотр пациента и выслушивает жалобы пациента. При необходимости проводит риноскопию. Для уточнения диагноза назначает лабораторные и аппаратные исследования.

Анализы:

• ОАК
• Микроскопия мазка из носа
• Общий анализ мочи
• Биохимия крови
• Аллергопробы

Аппаратная диагностика:

• Рентген гайморовых пазух
• УЗИ пазух
• Риноэндоскопия
• КТ (при затрудненном диагнозе)

Лечение

В зависимости от выявленного возбудителя заболевания врач назначает лечение. При вирусной форме – противовирусные средства, при бактериальной – антибиотики, при грибковой – антимикотики, при аллергенной – противоаллергические препараты. Дополнительно назначаются процедуры по промыванию носа, сосудосуживающие средства, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Если есть кашель – муколитики для разжижения слизи.

Если лечение лекарственными средствами не дало результата, врач может назначить проведение пункцию (прокола) пазухи для удаления гноя или гайморотомию.