Инородное тело прямой кишки

Наличие инородных тел в ЖКТ и, в частности, в прямой кишке – нередкая ситуация, с которой сталкиваются врачи-колопроктологи в своей практике. Инородное тело может попасть в кишечник через пищевод или анус.

Попадание посторонних предметов в прямую кишку приводит к тому, что кольцевые мышцы конечного отдела кишечника сокращаются и это затрудняет удаление тела, а иногда может привести и к его проникновению в область сигмовидной кишки и дальше. Если предметы не извлечь, это может привести к осложнениям, вплоть до перфорации кишечника.

Предметы, которые могут попасть в кишечник через пищевод:

• Зубочистки
• Камни
• Кости рыбы или птицы
• Гвозди
• Батарейки
• Магнитные шарики
• Булавки
• Пуговицы и т.д.

Инородные тела, которые вводятся через анус:

• Секс-игрушки
• Бутылки
• Шишки
• Лампочки
• Дезодорант
• Зубная щетка
• Овощи
• Свечи и др.

Попадание в слизистую оболочку прямой кишки инородных тел может привести к их пенетрации в стенку кишки.

Посторонние предметы классифицируют по форме, объему, длине, остроте и отдельно по содержанию токсических веществ (аккумуляторы, батарейки, наркотические средства). Попадание инородных тел в организм может быть случайным, намеренным или насильственным.

Симптомы

Из-за деликатности положения (при анальном введении) многие пациенты не сразу обращаются к врачу. Только когда попытки самостоятельного извлечения оказываются безуспешными и появляются признаки сильного дискомфорта, они записываются на прием. Иногда может пройти несколько недель до этого момента.

В случае, когда пациент проглатывает инородное тело, может появится ряд симптомов:

• Затрудненная дефекация
• Нарушение консистенции стула
• Боли внизу живота и в области промежности
• Метеоризм
• Изжога и рвота
• Интоксикация организмы с высокой температурой
• Кровотечение из ануса

Диагностика

Для выбора методов диагностики и лечения врачу колопроктологу нужно точно знать, какой предмет и как именно он попал в организм пациента. Очень важно не пытаться скрыть подробности из-за неловкости ситуации и смущения. Что нужно рассказать – какое инородное тело попало в организм, каким путем, когда по времени, и были ли предприняты попытки его извлечь. Последнее необходимо для того, чтобы определить риск повреждений стенок кишечника вследствие непрофессиональных попыток извлечения предмета. После сбора анамнеза врач пальпирует живот и проводит пальцевое исследование.

Дополнительные методы:

• Аноскопия
• Ректороманоскопия
• Рентген
• КТ

Удаление инородного тела из прямой кишки

Единственное решение при попадании посторонних предметов в организм человека – их извлечение. Врач-колопроктолог решает, какой из методов удаления будет самым эффективным. В зависимости от типа предмета, его размера и локализации, тактика лечения должна быть максимально щадящей, безопасной и не вызвать осложнений.

В некоторых случаях предметы, которые пальпируются и визуализируются, можно извлечь ручным методом. Для этого применяется местная анестезия и специальный расширитель. В большинстве случаев предметы в прямой кишке извлекают с помощью эндоскопа. Но если тело проникло глубже в кишечник врач может назначить лапаратомию или колотомию.

Опытные врачи-колопроктологи помогут извлечь посторонние предметы максимально безболезненно и атравматично. Чем раньше вы обратитесь в клинику, тем меньше осложнений может развиться.