Холецистит

Холецистит представляет собой одно из заболеваний, которое поражает стенки желчного пузыря. Развивается как сильная воспалительная реакция и может осложняться формированием камней. Болезнь не имеет определенных возрастных ограничений, может развиться в любом возрасте на фоне неправильного питания, длительного стресса и вредных привычек. Согласно данным, у женщин воспаление желчного пузыря развивается чаще, чем у мужчин.

Заболевание протекает в двух формах. Острая форма характеризуется явно выраженными симптомами диспепсии кишечника и болевым синдромом. Невылеченный холецистит переходит в хроническую стадию, где обострения сменяются периодами ремиссий.

Виды патологии:

• Калькулезный холецистит. Для него характерно на фоне воспалительного процесса формирование камней в желчном пузыре разных форм, текстур и размеров. Этот тип заболевания наиболее распространен и диагностируется примерно в 89-90% случаев и только 10% приходится на бескаменную форму. На первых этапах может не иметь выраженных симптомов, но при движении конкрементом характеризуется приступами сильной боли – желчной коликой.
• Некалькулезный холецистит. Встречается значительно реже, имеет благоприятный прогноз на полное излечение.

Симптомы, диагностика и лечение холецистита зависят от формы и стадии заболевания. Степени заболевания разделяют на: легкую с невыраженными болями, которые можно снять фармакологическими средствами, среднюю, при которой добавляются дополнительные признаки расстройства пищеварения, и тяжелую, с сильными болями и частыми обострениями.

Течение холецистита может быть рецидивирующими, когда выраженность симптомов сменяется их отсутствием. А также монотонным, когда боли не прекращаются и улучшение не наступает. В некоторых случаях врачи диагностируют смешанное течение, когда при постоянных, но не выраженных симптомах время от времени наступают обострения.

Причины

Воспалительный процесс в органе развивается на фоне нарушения его моторики. Из-за неправильного сокращения мышечной ткани происходит застой желчи, что становится фактором риска для проникновения инфекционного агента через кровь или лимфу. Среди патогенных микроорганизмов чаще всего встречаются бактерии, иногда вирусы и паразиты.

Проблемы с выбросом желчи развиваются на фоне:

• Желчнокаменной болезни
• Нарушения работы желчных протоков
• Патологии строения органа
• Новообразования и кисты
• Гормональных нарушений
• Неправильного питания
• Рефлюкса
• Наследственных заболеваний пищеварительной системы

Симптомы

Специфических симптомов заболевания на данный момент не выявлено. Среди основных признаков можно отметить боль с правой стороны под ребрами, которая возникает после еды или занятий спортом. Характер боли различается и варьируется от тупых и ноющих до острых и сильных. При средней и тяжелой степенях заболевания к симптоматике присоединяются тошнота, горький привкус во рту, слабость в мышцах, метеоризм, проблемы с актом дефекации.

В случае формирования конкрементов кожа может приобрести желтый оттенок. Все эти симптомы во многом совпадают с другими заболеваниями ЖКТ, например, печени, желудка (гастрит) и с панкреатитом (воспалением поджелудочной железы), поэтому важно пройти дифференцированную диагностику.

Диагностика

Схожесть симптоматики с другими заболеваниями ЖКТ не позволяет всегда поставить диагноз только на основании осмотра. На приеме врач-гастроэнтеролог выслушивает пациента, собирает анамнез, пальпирует область живота.

Лабораторные анализы:

• ОАК
• Биохимия крови

Инструментальные исследования:

• УЗ-исследование органов брюшной полости и желчного пузыря
• Эзофагогастродуоденоскопия с забором материала для исследований
• Рентгенография желчного пузыря

Лечение

Как вылечить холецистит? В основе лечения лежит сочетание диеты со специальным меню и приемом лекарственных препаратов. При остром течении заболевания показана госпитализация.

Консервативная терапия:

• Болеутоляющие средства
• Антибиотики
• Холеспазмолитики
• Желчегонные средства
• Витаминные комплексы

Некалькулезная форма лечится с помощью лекарств и физиотерапии, при калькулезной форме назначается операция, в ходе которой обычно удаляют весь желчный пузырь вместе с камнями.