Конъюнктивит

Конъюнктивитом называют воспалительный процесс, поражающий конъюнктиву – слизистые ткани глаза. Из-за воспаления прозрачной оболочки сосуды увеличиваются, образуя сетку, глаз краснеет, появляется отечность с обильными выделениями.

Заболевание протекает остро, в среднем длится около 2-х недель, может пройти без лечения либо переходит в хроническую стадию. Как передается конъюнктивит? Он очень заразен, если его причиной стали инфекции. Может передаваться через контакт кожа к коже и воздушно-капельным путем. Разделяют конъюнктивит на инфекционный, неинфекционный и дистрофический. Наиболее распространено заболевание, вызванное инфекционными агентами.

Виды инфекционного конъюнктивита:

• Бактериальный. Причинами являются различные бактерии, которые попадают в зрительный тракт и вызывают воспаление. По возбудителям отличают хламидийный конъюнктивит, дифтерийный, а также вызванный такими бактериями как гонококки, стафилококки, пневмококки, синегнойная палочка.
• Вирусный. Наиболее часто возбудителями являются аденовирусы (аденовирусный), герпевирус, вирус кори, энтеровирус, вирус Коксаки и др.
• Грибковый. К нему относятся грибы рода Aspergillus, вызывающие аспергиллез, грибы рода Кандида, различные виды гриба Actinomyces.

Неинфекционный конъюнктивит:

• Аллергический. Причинами являются лекарственная терапия, пыльца, пыль, шерсть животных, нарушения аутоиммунных процессов, длительное ношение контактных линз.
• Химический. Развивается под воздействием химических элементов – загрязненного воздуха, токсических веществ, средств для дезинфекции бассейна и т.п.

Дистрофическая форма конъюнктивита является следствием патологических изменений в структуре глазного яблока – новообразований, наростов, дефицита увлажнения глаза.

Симптомы

Заболевание, как правило, развивается стремительно, начинается с отечности глазного века. На 2-й день из глаза появляются выделения. Они могут напоминать воду, иногда с примесью слизи либо быть гнойными, с примесью крови и слизи. Веки краснеют, плохо открываются, появляются желтоватые отложения. Через несколько дней выделения становятся скуднее, спадает отечность, кожа века приобретает естественный цвет. На внутренней стороне век появляются небольшие бугорки и фолликулы, из-за чего конъюнктива выглядит бугристой.

Основные признаки заболевания:

• Покраснение кожи век и слизистой
• Обильное слезотечение
• Ощущение зуда, покалывания, жжения
• Дискомфорт при ярком свете
• Нарушения зрения
• Ощущение инородного тела в глазу, «пыли», «песка»

Если появляется боль в глазах, это может говорить о том, что воспаление затронуло роговицу. Чтобы избежать осложнений, необходимо провести своевременную терапию. Это позволит купировать воспаление и не дать ему затронуть другие элементы зрительного тракта.

Диагностика конъюнктивита

На приеме врач-офтальмолог выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. Вначале используется щелевая лампа, с помощью которой специалист оценивает общее состояние глазного яблока, степень отечности века и слизистой, а также консистенцию и состав отделяемого. Специальная флюоресцеиновая тест-полоска позволяет выявить возможные поражения роговицы.

Лабораторные анализы:

• ОАК
• Биохимия крови
• ПЦР на выявление возбудителя
• Иммуноферментный анализ
• Цитология на выявление хламидий
• ПЦР биоматериала из глаза
• Бакпосев
• Исследования на аллергены

Лечение

Чем нужно лечить конъюнктивит? В зависимости от выявленной формы заболевания и возбудителя врач назначает необходимые препараты. При бактериальном конъюнктивите это антибактериальные средства в виде капель, при вирусном могут назначать только препараты, облегчающие симптомы, например, против дискомфорта и жжения. Рекомендуется очищать глаза с помощью теплой воды и ватного диска. Это помогает аккуратно снимать корочки.

При аллергической форме заболевания стремятся минимизировать контакт с возбудителем, назначаются противоотечные и антигистаминные препараты. Химический конъюнктивит без поражений и ожогов не требует лечения, достаточно промывания глаз.

На основании результатов исследований врачи назначают индивидуальное лечение.