Лимфаденит

Лимфаденит – инфекционно-воспалительное заболевание у детей и взрослых, поражающее лимфатические узлы, которые начинают увеличиваться в объеме с появлением болезненных ощущений при пальпации. Воспаление лимфоузлов приводит к сильным болям в голове и резкому росту температуры тела.

В организме человека лимфатические узлы выполняют функцию фильтрации для предотвращения попадания инфекции и интоксикации организма. Они представляют собой образования овальной формы, через которые проходит лимфа. Все патогенные микроорганизмы и токсины отсеиваются и в дальнейшем с помощью лимфоцитов уничтожаются. Увеличение лимфоузлов говорит о воспалительной реакции и попытке остановить инфекцию. Лимфаденит развивается, когда организм не может самостоятельно побороть инфекцию и сами лимфоузлы становятся очагами болезнетворных организмов.

Наиболее часто диагностируются поражения шейных лимфоузлов, подмышечных, подчелюстных, а также лимфатических узлов в области коленей и локтей.

Заболевание разделяют на:

• Первичный лимфаденит, который развивается в ответ на попадание болезнетворного микроорганизма в лимфатический узел через поврежденную кожу.
• Вторичный лимфаденит, который является следствием проникновения инфекции в лимфу из внутренних органов.

Лимфаденит, его симптомы и лечение зависят от того, в какой стадии он протекает. Острая форма характеризуется высокой температурой, болезненными ощущениями и явно выраженным увеличением лимфоузлов. Первая фаза, катаральная, характеризуется гиперемией в области лимфоузла из-за расширенных сосудов. Вторая фаза, гиперпластическая, наступает при увеличении в объеме узла и накоплении серозной жидкости. Третья фаза, гнойная, подразумевает скопление гноя внутри узла вследствие отмирания клеток. Четвертая фаза, некротическая, наступает с началом некроза тканей в лимфатическом узле.

Невылеченный лимфаденит переходит в хроническую стадию.

Причины

Заболевание по виду возбудителя и причинам возникновения разделяют на:

• Специфический лимфаденит, который развивается вследствие пролиферации в организме особых видов инфекций – гонококковой, бледной трепонемы, туберкулезной бактерии, бактерии Bacíllus ánthracis (сибирская язва), бактерии Francisella tularensis, грибом рода Actinomyces.
• Неспецифический лимфаденит, возникающий при неконтролируемом размножении патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Наиболее часто встречается стрептококковая и стафилококковая инфекции, которые попадают в лимфу из флегмон, гнойников, панарициев, абсцессов, фурункулов и других повреждений кожи и внутренних органов.

Причинами увеличения лимфоузлов могут быть такие заболевания как:

• Ангина, особенно гнойная
• Скарлатина
• Отит
• Тонзиллит
• Дифтерия
• Грипп
• Паротит
• Аденоидит
• Краснуха

Симптомы

В зависимости от причин и формы заболевания различают несколько характерных признаков лимфаденита.

Признаки заболевания при острой форме:

• Увеличение одного или нескольких лимфатических узлов
• Болезненные ощущения при пальпации
• Повышение температуры тела
• Резкие, интенсивные боли в области головы
• Отечность в области лимфоузла
• Потеря аппетита
• Тахикардия
• Проблемы со сном

Симптомы хронической формы чаще смазаны:

• Увеличение лимфатических узлов
• Отсутствие боли при пальпации или незначительная интенсивность
• Отечность конечностей из-за застоя лимфы
• Слабость в мышцах

Диагностика лимфаденита

Для врача поверхностный лимфаденит не затруднен в диагностике, он проводит осмотр и назначает дополнительные исследования. При развитии абсцессов важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить или подтвердить наличие гнойных атером, флегмон или поражений костной ткани.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, проводят диагностические мероприятия по возможному выявлению заболеваний крови и метастазов от онкологических заболеваний и злокачественных новообразований.

Лечение

Если заболевание диагностировано на начальной стадии, лечение проводится консервативным путем с использованием медикаментов и физиотерапии. При неспецифическом лимфадените назначаются антибиотики широкого спектра, при специфическом – соответствующие возбудителю препараты. Если заболевание перешло в стадию формирования гнойного абсцесса, врач порекомендует проведение операции и вскрытия узла с дальнейшим дренированием содержимого и удалением некротических тканей.

Хронический лимфаденит также лечится консервативным путем. В первую очередь, назначается терапия основного заболевания, которое провоцирует воспалительный процесс в лимфоузлах. Назначаются антибиотики, противовирусные, противовоспалительные, обезболивающие средства. Терапия подбирается на основе результатов исследования.