Менопауза (климакс)

Климакс (менопауза, климактерический синдром) – это не заболевание, а комплекс синдромов различной этиологии, которые сопровождают процесс естественного старения женского организма и угасания функций репродуктивной системы. Кроме этого, вторичная менопауза может наступить при медикаментозной остановке работы яичников вследствие гинекологических заболеваний.

Причиной климакса является постепенное снижение и окончательное прекращение работы яичников, которые отвечают за выработку половых гормонов. Прекращение выработки эстрадиола и эстрогена ведет к пролиферации соединительной ткани в яичниках и их изменению и атрофированию.

Условно климактерический синдром разделяют на три этапа, длительность каждого всегда индивидуальна у разных женщин:

• Пременопауза. Начинается с нарушений гормонального фона, нерегулярных циклов и полного прекращения менструаций.
• Менопауза. Период, когда наблюдается отсутствие месячных в течение одного года.
• Постменопауза. Длительное время после менопаузы, в течение которого яичники полностью прекращают свою работу.

Время наступления климакса:

• Преждевременный климактерический синдром, наступивший до 40 лет.
• Ранний климакс у женщин диагностируется в возрасте от 40 до 45 лет.
• Своевременная менопауза при наступлении в 45-55 лет.
• Поздняя стадия, когда симптомы проявляются после 55 лет.

Преждевременная и ранняя менопаузы являются патологическими состояниями, которые нуждаются в точной диагностике причин, вызвавших угасание репродуктивной функции раньше срока.

Симптомы

Наиболее часто климактерический синдром в виде различных эндокринных и психосоматических симптомов проявляется в период постменопаузы.

Основные признаки:

• Приливы крови с ощущением жара в теле
• "Отливы" с чувством озноба
• Гипергидроз
• Скачки артериального давления
• Мигрени, головокружения
• Тахикардия
• Набор веса
• Птоз кожи, утрата эластичности, сухость и раздражение кожных покровов
• Боль и нагрубание молочных желез
• Атрофия тканей половых органов, сухость, зуд
• Нерегулярные менструальные кровотечения
• Стрессовая инконтиненция (недержание мочи)
• Проблемы с деснами, атрофия тканей, оголение корней зубов

Все эти симптомы приводят к снижению качества жизни, психоэмоциональной нестабильности, перепадам настроения, инсомнии, снижению сексуального влечения и т.д.

осуществляют прием не только врачи-гинекологи, но и терапевты, кардиологи, стоматологи, невропатологи, что гарантирует комплексный и эффективный подход к лечению.

Диагностика менопаузы

Кроме гинекологического осмотра и сбора анамнеза, врач может назначить дополнительные методы исследования, которые позволят найти причину неприятных симптомов и устранить их, назначив индивидуальное лечение.

Основные медицинские исследования:

• ОАК
• Общий анализ мочи
• Биохимия крови с определением свертываемости
• Анализы на гормоны
• ЭКГ или Холтер
• Маммография
• Гинекологическое УЗИ

Лечение климакса

Терапия климактерического синдрома назначается только индивидуально и зависит от возраста наступления менопаузы, анамнеза, состояния, результатов обследования, сопутствующих патологий. При легком течение синдрома терапия не обязательна, ее назначают при средних и тяжелых проявлениях, влияющих на качество жизни.

Методы лечения:

• Немедикаментозная терапия с различными физиотерапевтическими процедурами, массажем, ЛФК, психотерапией и т.д.
• Медикаментозное лечение на основе негормональные препаратов: фитотерапия, витаминные комплексы, нейролептики.
• Гормонотерапия с применением аналогов женских гормонов.