Операции при гайморитах

При воспалении носа и его пазух развивается гайморит – заболевание, при котором в верхнечелюстных полостях накапливается гнойная жидкость. Лечение гайморита, как правило, медикаментозное, но, если оно не дает эффекта или были диагностированы полипозные наросты, проводится операция. Проведение операции при гайморитах проходит под местным или общим наркозом, в зависимости от того, есть ли сопутствующие патологии строения носа или осложнения в виде новообразований.

Если возможно обойтись без операции, врачи используют эту возможность. Операция при гайморите – это крайний вариант. Есть несколько показаний, при которых может быть назначено хирургическое вмешательство.

Среди них:

• Развитие хронического гайморита, который обостряется и вызывает не только болезненные ощущения, но и изменения ткани в носовых ходах и пазухах – образование кист, спаечных элементов или полипозных наростов. Они становятся очагами инфекций, поскольку препятствуют освобождению носовых путей от слизи.
• Накопление большого объема слизи в пазухах с дальнейшим давлением на окружающие ткани. Это способствует появлению головных болей, а накапливающийся гной может прорваться и деформировать здоровые ткани не только носоглотки, но и глазниц.
• Наличие врожденных и приобретенных образований в полости носа и его костной структуры. Это опухолевидные элементы, которые разрастаются на ткани пазух или инородные предметы, попавшие в носовые пути и пазухи. Это могут быть как введенные по неосторожности элемента, так и стоматологический материал, например, обломки зубов или элементы пломбы при некачественном проведении лечения зубов.
• Не поддающееся контролю распространение инфекции, которое затрагивает другие органы и системы организма.
• Диагностирование стабильного внутричерепного давления из-за скопления экссудата.

Лечение и проведение операции при гайморите возможны при отсутствии противопоказаний. При временных, таких как инфекционные болезни и заболевания внутренних органов, операцию можно отложить до полного выздоровления. При диагностировании заболеваний крови, ВИЧ-инфекции или хронических эндокринологических заболеваниях операция проводится только после оценки пользы и рисков от ее проведения.

Виды операций при гайморитах

Какие операции по лечению гайморита проводят и как их делают? Основная операция по лечению гайморита – гайморотомия. Ее цель – удаление гнойного содержимого и посторонних предметов из гайморовой пазухи. Операция может быть проведена несколькими различными способами.

Радикальное хирургическое вмешательство Колдуэлла-Люка, при котором врач очищает полости носа через небольшой надрез, который делается в области под верхней губой. Возможно проведение операции без надреза – для этого используется эндоскопический инструмент, который вводится через эндоназальные пути. В некоторых случаях специалисты проводят малоинвазивные операции, которые заключается в точечном проколе пазухи и удалении гноя, а также применении специального катетера. Данный метод используется для лечения гайморита в амбулаторных условиях.

Проведение операции при гайморите, а также выбор метода лечения зависит от анамнеза заболевания и результатов диагностики

Баллонная синусопластика с использованием катетера для расширения просвета отличается низкой травматичностью и может применяться как у взрослых пациентов, так и у детей. Решение о типе анестезии принимает врач. Введенный катетер расширяет выводное отверстие, и врач под контролем эндоскопа удаляет содержимое – некротические массы, гнойный секрет и т.д.

проведения операции при гайморитах перед операциями проводятся дополнительные исследования, для выявления причины заболевания и готовности пациента перенести операцию под анестезией.

Еще одним методом лечения гайморита является лазеротерапия. Это не одномоментная операция, она проводится в несколько этапов, но не требует госпитализации пациента. Лечение направлено на устранение синусита. Лазер «выпаривает» излишнюю жидкость, при этом возможные микроожоги слизистой не ощущаются, а способствуют уплотнению ткани без образования рубцов.