Опущение матки

Опущение матки или ее смещение вниз относительно анатомического положения происходит вследствие ослабленных мышц тазового дна и связок, которые удерживают матку в естественном положении. Вместе с этим процессом нередко происходит и смещение шейки мочевого пузыря, прямой кишки и опущение задней стенки влагалища.

Все необходимые исследования можно пройти в медицинском центре, включая лабораторные и аппаратные.

Опущение стенок матки или выпадение матки из влагалища является симптомом такого заболевания как пролапс тазовых органов. Наиболее часто данная патология обнаруживается у женщин после 50 лет и старше.

Стадии пролапса матки различаются по степени опущения органа ниже нормальной анатомической линии:

• До середины влагалища
• До выхода из влагалища
• Неполное (частичное) выпадение шейки матки из половой щели
• Полный пролапс матки наружу из влагалища

Причины

Факторами риска развития пролапса матки могут являться:

• Врожденные патологии органов мочеполовой системы
• Наследственные факторы
• Возрастная слабость мышц гениталий
• Большое количество беременностей и естественных родов
• Рассеянный склероз
• Последствия оперативных вмешательств
• Повреждение мышц и соединительной ткани связочного аппарата тазового дна
• Тяжелый физический труд
• Заболевания, которые приводят к внутрибрюшному давлению
• Избыточный вес тела
• Воспалительные заболевания мочеполовых органов

Нередко причиной пролапса матки становятся травмы при родах, когда врачи используют акушерские щипцы или производят вакуум-экстракцию плода. Многочисленные роды также снижают тонус мышц из-за сильного давления в области малого таза.

Своевременно обращение к гинекологу и наблюдение у профильного врача в течение беременности позволит снизить риск пролапса матки.

Симптомы

Признаки ослабления мышц и опущения шейки матки, особенно на первых этапах, не дают четкой клинической картины и схожи по симптомам со многими заболеваниями органов малого таза. Поэтому так важно при первых признаках и недомогании обратиться к доктору для обследования.

Основные симптомы смещения матки:

• Различного типа боли в области паха, поясничного отдела, таза, напряжение в нижней части живота
• Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (недержание мочи и кала, запоры, метеоризм)
• Ощущение инородного тела и давления во влагалище
• Дискомфортные и болезненные ощущения во время полового акта
• Снижение либидо
• Варикозная болезнь генитальных вен
• Обильные выделения, иногда с примесью крови
• Меноррагия

Если запустить заболевание до последних стадий, это приведет к ряду осложнений, включая отечность тканей, пролежни, воспалительные процессы и обильные кровотечения.

Диагностика

Проблемы с расположением матки относительно анатомической нормы гинеколог может заметить во время бимануального гинекологического осмотра женщины на приеме. Дополнительные исследования назначаются, чтобы дифференцировать диагноз от таких заболеваний и патологий, как кисты, миоматозные узлы и выворот матки.

С помощью кольпоскопии врач тщательно изучает шейку матки, берет урогенитальный мазок на флору и биоматериал для патоморфологического анализа. Для исключения сопутствующих заболеваний проводится гинекологическое УЗИ, может быть назначена томография.

Лечение

Исходя из таких факторов, как возраст пациентки, диагностированная стадия заболевания, общее состояние, сопутствующие осложнения и необходимость сохранить фертильность разрабатывается индивидуальная программа лечения, в которую входит:

• Физический покой
• Лечебная диета
• ЛФК
• Гинекологический массаж
• Установка маточных колец
• Ношение бандажа
• Гормональная терапия для улучшения кровоснабжения и укрепления соединительной ткани связок

Операция при опущении матки показана на последних стадиях пролапса и в тех случаях, когда консервативное лечение не дало результатов на первой стадии. Хирургическое лечение осуществляется либо через вагину, либо через брюшную стенку. Решение о выборе метода и способе операции принимает лечащий врач.