Псориаз

Псориаз – распространенное дерматологическое заболевание неинфекционной природы. Характеризуется появлением на коже и ногтях четко выраженных рельефных бляшек красного оттенка, которые покрыты белыми и сероватыми чешуйками. Это хроническое заболевание, которое может поражать не только кожу, но и при осложнениях появляется на внутренних органах и суставах.

Раз и навсегда излечить псориаз нельзя, но можно добиться длительных ремиссий, при которых симптомы болезни у человека отсутствуют.

Причины

Современная мировая медицина пока не может ответить на вопрос, какие именно причины и факторы становятся пусковым механизмом псориаза. Но известно, что заболевание обусловлено нарушением процесса деления клеток эпидермиса - кератиноцитов, из-за чего организм реагирует и дает аутоиммунный ответ. То есть, патология вызвана не внешними, а внутренними причинами.

В норме кератиноциты защищают кожу от внешних факторов. Они циклично зарождаются в глубинных слоях эпидермиса, поднимаются к поверхности, где в итоге образуют роговой слой. При правильной работе этих клеток, омертвевшие частички отшелушившаяся, и на их смену приходят новые клетки. Весь процесс занимает около месяца. При псориазе он часто длится всего 4 дня. И поэтому эпидермис не успевает очиститься от ороговевших клеток, и они начинают накапливаться, образуя бляшки с серебристыми чешуйками.

Провоцирующие факторы:

• Наследственность
• Длительный психологический стресс
• Гормональные нарушения
• Определенные медикаментозные средства
• Инфекционные хронические заболевания
• Аллергические реакции
• Смена климата
• Эндокринные заболевания
• ВИЧ
• Нарушение липидно-белкового баланса
• Микробный фактор

Симптомы

Заболевание циклично сменяется периодами обострений и ремиссий. Обострения обычно начинаются в осенний и весенний период. Симптомами псориаза являются пятна, затем высыпания - небольшие папулы, которые имеют тенденцию к увеличению и росту. Увеличиваясь, они сливаются в ярко-розовые чешуйчатые бляшки. Чаше всего они единичные, имеют рельефную структуру с шелушащимся верхним слоем. Бляшки могут появляться на нежных участках кожи – во впадинах под коленями, на сгибах рук, ладонях и стопах, на коже живота и груди, на спине в крестцовом отделе и голове (под волосами). Появление сыпи и бляшек часто сопровождается сильным зудом.

Дерматолог диагностирует псориаз в случае подтверждения симптомов триады Ауспитца. Для этого врач аккуратно соскабливает верхний слой бляшки. Для этой триады характерны:

• Появление феномена стеаринового пятна, который характеризуется легким отслаиванием чешуек
• Псориатическая пленка под роговым слоем с шиповатой текстурой
• Проявление кровяных точек после удаления пленки

Диагностика псориаза

Симптоматика псориаза имеет яркую клиническую картину, благодаря которой специалист во время осмотра пациента уже может поставить точный диагноз, подкрепленный триадой Ауспитца. Но есть заболевания, которые имеют схожую симптоматику – розовый лишай, себорейная экзема, папулезный сифилид, красная волчанка и др. Для точного диагноза врачи на приеме назначают больному лабораторную диагностику:

• ОАК
• Общий анализ мочи
• Биохимия крови
• Коаулограмма
• Анализ крови на иммуноглобулины
• Обследование на ИППП

Лечение

Сегодня существует много разных методик и лекарственных средств, которые позволяют купировать симптомы псориаза и значительно увеличить периоды ремиссий.

Врач подбирает метод терапии с наиболее щадящим для организма действием в зависимости от формы и вида заболевания. Это позволяет предупредить риски побочных эффектов и снизить вероятность обострения псориаза.

Методы лечения:

• Системная терапия на основе ретиноидов, стероидов, иммуносупрессоров. Применяется только по назначению врача и в строгом соответствии схеме лечения.
• Местное лечение с применением препаратов, наносимых на псориазные бляшки.
• Физиотерапия – ультразвуковое лечение, озонотерапия, УФ-терапия.

При первых же симптомах рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание, выявить причину и начать лечение. Согласно отзывам наших пациентов, самолечение часто приводило к осложнениям и распространению псориатических бляшек.