Себорея

Себорея – хроническое дерматологическое заболевание, поражающее кожу головы и верхнюю часть торса. Проявляется в виде высыпаний, покрытых желтоватыми чешуйками с шелушением. Себорейный дерматит имеет воспалительную природу и в его развитии большую роль играет пролиферация условно-патогенных дрожжевых грибков.

Себорейный дерматит возникает на тех участках кожи, которые содержать сальные железы. В частности, это волосистая часть головы, лицо, реже грудь, подмышечные впадины и паховая область. Нарушение работы сальных желез приводит к избытку себума и изменению состава кожного сала.

Виды себореи:

• Сухая с характерным шелушением (перхотью)
• Жирная с застоем сального секрета, повышением жирности кожи
• Комбинированная с наличием сухой перхоти и жирных участков

Лечение сухой себореи кожи, а также других видов себорейного дерматита можно пройти после лабораторной и аппаратной диагностики.

По форме заболевания различают:

• Врожденную, причиной которой является генетическая предрасположенность
• Приобретенную, например, пятнистый себорейный дерматит, краевой блефарит и другие виды себореи

Если лечение себорейного дерматита у взрослых не было проведено при начальной, острой стадии, или оно было неэффективным, часто воспаление переходит в хроническую стадию.

Причины

Точной причины развития себореи не выявлено, но непосредственную роль в ее патогенезе играют дрожжевые грибы Malassezia и Candida albicans. В норме они присутствуют на коже человека, но при неблагоприятных условиях начинают неконтролируемо размножаться, что приводит к нарушению функции сальных желез.

Факторы, способствующие развитию себорейного дерматита:

• Ослабление иммунитета
• Длительные психоэмоциональные стрессы
• Наследственность
• Нарушения гормонального баланса
• Нарушения обмена веществ
• Неправильное питание
• Несоблюдение правил личной гигиены
• Иммунные и эндокринологические заболевания
• ВИЧ
• Заболевания ЖКТ

Симптомы

Клиническая картина себорейного дерматита разница в зависимости от вида кожного заболевания.

Симптомы сухой себореи:

• Появление зуда и покалывания
• Высыпания на теле
• Шелушения с сухой перхотью
• Ослабление волос, истончение, сухость
• Ломкие, секущиеся кончики
• Розовые пятна в области шелушений

Симптомы жирной себореи:

• Избыток себума, сальность волос
• Расширенные поры
• Появление воспалительных элементов – камедонов и акне
• Слияние папул и слипание чешуек в бляшки
• Поредение и выпадение волос

Общими для себореи являются такие симптомы как сыпь, покраснение кожи, шелушения, зуд разной степени выраженности, повышенный уровень выработки себума.

Диагностика

В зависимости от локализации заболевания врач должен дифференцировать диагноз, исключив такие заболевания, как: розацеа, псориаз, волчанка, лишай, атопический дерматит и т.д.

Лабораторные анализы:

• ОАК
• Биохимия крови
• Общий анализ мочи
• Гистология биоматериала

Аппаратные исследования:

• Трихоскопия
• УЗИ щитовидной и паращитовидных желез

Лечение

Врач обязательно дает рекомендации по сбалансированному питанию, которое непосредственно влияет на работу сальных желез. Дополнительно к питанию прописывают ферменты, они помогают усваивать пищу. При необходимости, врач дерматолог может направить ребенка или взрослого с себореей на консультацию к врачу гастроэнтерологу.

Медикаментозная терапия:

• Противовоспалительные препараты
• Антибиотики
• Противомикробные средства
• Антимикотические препараты
• Комбинированные средства с глюкокортикостероидами
• Поливитаминные комплексы

Физиотерапевтические методы:

• Дарсонвализация
• Мезотерапия
• Озонотерапия