Сифилис

Сифилис является инфекционным заболеванием, передающимся, в подавляющем количестве случаев, половым путем. Источником инфекции является спирохета бледная трепонема (Treponema pallidum). Из-за способности поражать все органы и системы, сифилис часто переходит в хроническое течение с периодами обострения.

3 стадии сифилиса, который начинается с инкубационного периода:

• Первичная
• Вторичная
• Третичная

Сифилитическая инфекция поражает органы желудочно-кишечного тракта, половой системы, сердечно-сосудистой, нервной. При этом существует скрытый сифилис, симптомы которого прошли самостоятельно. Основным методом обнаружения сифилиса является серологический анализ, который позволяет диагностировать заболевание со скрытым течением.

Если сифилис обнаружен у беременной женщины, ее ребенок может заразиться во время прохождения родовых путей (врожденный сифилис).

Симптомы

Инкубационный период после попадания в организм инфекции может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. При появлении первых симптомов наступает первичная стадия. Заражение происходит через шанкры - язвы на коже и слизистых. Нередки случаи, когда инфицированные были носителем скрытого заболевания, не подозревая о нем.

Симптомы:

• Появление характерных эрозий, переходящих в язвы на половых органах, губах, слизистых рта
• Патологическое увеличение лимфоузов и их болезненность
• Малозаметная сыпь в области грудной клетки и живота
• Алопеция
• Появление депигментированные светлых пятен
• Неврологические симптомы

Шанкры представляют собой безболезненные язвы небольших размеров. При механическом повреждении из них вытекает жидкая субстанция, содержащая спирохеты. Поскольку они не вызывают симптомов, часто пациенты не замечают их и только врач может поставить диагноз сифилис.

Вторичный сифилис развивается примерно через 2-3 месяца, в течение которых спирохета проникает в кровоток. Симптомами являются слабость, повышение температуры, потеря аппетита. Сифилис может стать причиной менингита (симптом: головная боль), отита (нарушение слуха), ретинита и увеита (нарушение зрения) и т.д.

Третичный сифилис развивается вследствие отсутствия лечения и чаще всего спустя много лет и даже десятилетий. На поздней стадии он поражает сердечно-сосудистую систему, головной и спинной мозг (нейросифилис).

Диагностика сифилиса

Одним из самых информативных анализов для выявления сифилиса являются серологические исследования, в которых оценивается комплекс таких реакций:

• Реакция Вассермана
• Реакции микропреципитации
• Реакция иммобилизации бледных трепонем

Для этого врач венеролог проводит осмотр пациента и берет биоматериал с высыпаний (либо дает направление в лабораторию).

Кроме этого, существуют разнообразные методы диагностики сифилиса:

• Иммуноферментные анализы
• Метод иммунофлюоресценции
• ПЦР

Цена анализа на сифилис зависит от выбранного метода. Для быстрого установления диагноза врач может порекомендовать пройти сложный и дорогостоящий тест. Выбор метода диагностики зависит от того, какая стадия сифилиса подозревается у пациента.

Лечение

Сегодня сифилис, обнаруженный на ранних стадиях, легко поддается терапии. Основным лекарством является препарат пенициллин, который назначают врачи в индивидуальных дозировках для внутримышечного введения. Важно понимать, что сифилитические симптомы должны быть распознаны врачом, а лечение в домашних условиях неэффективно. Только антибиотик может уничтожить возбудителя бледную трепонему.

При обнаружении возбудителя заболевания пациент должен в обязательном порядке поставить об этом в известность своих партнеров, с которым были сексуальные контакты, чтобы они могли как можно раньше начать лечение, даже до появления первых симптомов. В таких случаях в качестве вторичной профилактики назначается превентивное лечение.

После лечения сифилиса врачи назначают контрольные осмотры и тесты, которые проводятся через 3 месяца, полгода и год, пока в тестах не уменьшиться 4-кратный титр. Затем рекомендованы профилактические осмотры. После лечения нейросифилиса каждые полгода берется спинномозговая жидкость, пока анализ ликвора не будет в норме.