Удаление внешних узлов геморроя

Внешний или наружный геморрой характеризуется появлением подкожных шишек в области вокруг ануса. Геморроидальные узлы представляют собой сильно расширенные вены, которые переплетаются между собой, образуя сплетения с нарушенным кровотоком.

Опасность образования подкожных геморроидальных шишек в том, что в венозных сплетениях могут появляться тромбы. Кроме этого, наружный геморрой нередко становится провоцирующим фактором для развития парапроктита.

При остром геморроидальном тромбозе наблюдаются постоянные боли разной интенсивности, шишки становятся визуально и пальпаторно различимыми, в некоторых случаях появляются выделения крови. Размеры наружных узлов варьируются от нескольких мм в диаметре до 3-4 см. Основной метод лечения – операция по удалению или лигированию узлов.

Причины

Основной провоцирующий фактор развития геморроя – гиподинамия, вследствие которой происходит застой венозной крови в области малого таза, и избыточное давление. К расширению вен с избыточным скоплением крови приводит прием спиртных напитков, высокие физические нагрузки, затруднения с актом дефекации, несбалансированная диета, продолжительная диарея, предрасположенность к тромбообразованию, оперативное вмешательство в органы малого таза и период беременности.

Лечение

Все эффективные методы удаления внешних узлов геморроя являются оперативными – малоинвазивными или полноценными хирургическими. На ранних стадиях может быть проведена консервативная терапия, но, если она не дала результата, назначается геморроидэктомия.

Основные методы геморроидэктомии:

• Лазерное удаление
• Диатермокоагуляция
• Радиоволновая хирургия
• Ультразвуковое удаление
• Тромбоэктомия
• Операция Лонго
• Метод Миллигана-Моргана
• Классическая хирургия (самый крайний метод)

По типу проведения операция делятся на удаление тромба, который вызывает отечность и боль, и на удаление всего узла.

Тромбоэктомия применяется для купирования болевого синдрома, но после нее сам узел остается. Это значительно повышает риски нового тромбообразования. Сама операция проходит в амбулаторных условиях, не вызывает осложнений. В некоторых случаях может появиться отек.

Полное удаление узла перечисленными выше методами чаще всего проводится под местной анестезией. При небольших размерах узла остается небольшая рана и швы не накладываются. При крупных узлах и больших ранах врач ушивает края и накладывает гемостатическую повязку. Малоинвазивные методы лечения наружных узлов геморроя обеспечивают быстрое восстановление, купирование боли и значительно снижают риск повторного образования тромба.

Преимущества хирургического удаления внешних узлов геморроя:

• Низкий риск рецидива
• Сокращение времени лечения
• Цена на операцию ниже, чем длительный медикаментозный метод лечения
• Во время операции можно воздействовать на внутренние и наружные узлы
• 100% удаление тромбированного венозного сплетения

Перед операцией проводится диагностика, и врач подбирает наиболее эффективный метод удаления с минимальным риском развития осложнений. Все малоинвазивные операции проводятся в амбулаторных условиях.