Вагинит (кольпит)

Вагинит (кольпит) считается одним из самых распространенных гинекологических заболеваний, при котором во влагалище обостряется воспалительный процесс инфекционного характера. Бактерии, патогенные и условно-патогенные (при нетипичной пролиферации), попадая на слизистую влагалища, вызывают воспаление на фоне снижения иммунитета, стресса, длительной антибиотикотерапии, микротравмах влагалища и проблемах с гормонами. Заболевание может появиться у женщин любого возраста.

Вагинит делят на такие стадии:

• Острый кольпит с выраженной симптоматикой. Лечение острого вагинита возможно в течение 14 дней при своевременном обращении за медицинской помощью, правильно поставленном диагнозе и грамотной схеме лечения. Особенно важно вовремя обратиться к врачу при беременности, чтобы исключить риск инфицирования плода, преждевременные роды или инфицированный выкидыш.

• Подострый вагинит как следствие острой формы и переходная стадия к хроническому течению заболевания. Может длиться около полугода. Симптомами заболевания являются отек тканей влагалища, нетипичные выделения в большом объеме. Месячные могут протекать с болезненными ощущениями, нарушается менструальный цикл.

• Хронический кольпит с характерной цикличностью ремиссий и обострений. Диагностируется после полугода терапии с неудовлетворительным результатом.

Причинами неспецифического вагинита могут быть бактерии, дрожжи, кишечная палочка и другие микроорганизмы. По типу возбудителя воспалительного процесса кольпит подразделяют на такие виды:

• Аэробный вагинит (бактериальный). Его агентами выступает условно-патогенная микрофлора, которая присутствует в организме здоровой женщины, но при неконтролируемом размножении вызывает воспаление. К аэробным бактериям относят стафилококки, стрептококки и бациллы.
• Микоплазменный кольпит. Внутриклеточная микоплазма передается половым путем при незащищенном сексе с инфицированным партнером. Опасность данного вида заболевания в том, что часто оно протекает бессимптомно и может приводить к осложнениям.
• Кандидозный кольпит. Возбудителем болезни является грибок Кандида, вызывающий кандидоз. При его течении характерны обильные творожистые выделения, сильный зуд вплоть до болезненных ощущений. Лечению дрожжевой вагинит поддается с трудом из-за устойчивой резистентности возбудителя к широкому спектру противогрибковых средств.
• Трихомонадный кольпит. Вызывается влагалищной трихомонадой Trichomonas vaginalis и передается половым путем. Имеет характерные симптомы в виде пенистых выделений с гноем, сильного зуда, болей в малом тазу. Температура тела может подниматься до отметки 39 градусов. В некоторых случаях течение заболевания бессимптомное, что еще опаснее, так как инфекция проникает в матку и маточные трубы, вызывая осложнения.
• Атрофический вагинит. Проявляется на фоне снижения эстрогена вследствие естественных перестроек организма в период менопаузы. Это форма заболевания развивается и при нарушении работы яичников или после овариоэктомии (удалении яичников). Комплексная терапия на основе гормональных препаратов и местных средств снимает неприятные симптомы, препятствуют образованиям спаек и улучшает качество жизни.
• Аллергический кольпит. Возникает как реакция слизистой оболочки вульвы на аллергены, содержащиеся в средствах гигиены (прокладках, тампонах), смазках кондомов, лубрикантов и т.п.

Диагностика вагинита

Врач-гинеколог на приеме выслушивает жалобы и собирает анамнез. Чаще всего пациентки при вагините жалуются на сухость влагалища, зуд, выделения, повышение субфебрильной температуры, боли в промежности. Специалист проводит осмотр в гинекологическом кресле с помощью зеркал, выявляет наличие покраснения и отечности влагалища. Обязательно берется мазок для выявления состава микрофлоры и назначается анализ на ИППП. Симптомы вагинита схожи с вагинозом и вульвовагинитом, поэтому так важно пройти дифференцированную диагностику для точного диагноза.

Лечение

При своевременном обращении к врачу при первых симптомах, лечение кольпита проводится в домашних условиях. Терапия напрямую зависит формы заболевания и агента, который стал возбудителем. Как правило, это всегда комплексная терапия, в которую включаются антибиотики, вагинальные свечи и гели для облегчения зуда, антимикробные средства, противогрибковые препараты.