Детский гинеколог осматривает девочек с учётом возраста: от синехий у малышек до становления цикла у подростков. Осмотр делают бережно, в присутствии родителя, без «взрослых» манипуляций, которые этому возрасту не нужны. К нему приводят с выделениями, зудом, задержкой или слишком ранним появлением вторичных признаков, а не только когда «уже можно как к взрослому врачу».
Что лечит детский гинеколог
Возрастные поводы:
- синехии малых половых губ у малышки — слипание, которое мешает мочеиспусканию;
- зуд, покраснение, творожистые или кровянистые выделения;
- вульвовагинит после бассейна, песка, тесного белья, остриц;
- слишком раннее или поздние появление молочных желёз и оволосения;
- становление цикла у подростка: редкие, частые, очень болезненные менструации;
- задержка менструаций при уже развитых вторичных признаках;
- подозрение на инородное тело влагалища у дошкольницы;
- разбор прививки против ВПЧ и гигиены у школьницы — по запросу родителя.
Профиль — в детской гинекологии и в общем разделе гинекологии.
Когда записаться к детскому гинекологу
Имеет смысл прийти, если:
- малышка плачет при мочеиспускании, струя тонкая, видны спаянные ткани;
- появились выделения с запахом или примесью крови;
- зуд не проходит после обычной гигиены, которую уже объяснил педиатр;
- у девочки до восьми лет растут молочные железы или оволосение;
- к пятнадцати-шестнадцати годам менструаций нет, хотя вторичные признаки есть;
- цикл уже пошёл, но кровотечения очень обильные, с слабостью и головокружением.
Обильное кровотечение со слабостью, обморок, острая боль внизу живота с температурой, травма промежности — повод для скорой или приёмника. Плановый детский приём эти состояния не закрывает.
Как проходит приём
С маленькой девочкой врач сначала разговаривает с родителем, затем осматривает наружные ткани, без зеркал, которые используют у взрослых. У подростков объём осмотра обсуждают заранее: кто присутствует в кабинете и какие этапы нужны именно сегодня. УЗИ малого таза делают по показаниям, не «всем после двенадцати». Врач может назначить мазок или направление к эндокринологу, если речь о сроках пубертата, а не о воспалении. Возьмите дневник цикла подростки, список лекарств и заключение педиатра, если направление уже есть.
Чем детский гинеколог отличается от гинеколога
Взрослый гинеколог работает с половой жизнью, контрацепцией, беременностью, инфекциями, передаваемыми половым путём, и осмотром в зеркалах. У ребёнка другие нормы, другой набор диагнозов и другой допуск к манипуляциям. Формально подростку можно попасть на взрослый приём, но синехии, ложный крипторхизм тканей и Tanner-стадии пубертата читает детский специалист. Если вопрос только о цикле у старшеклассницы без детских находок, маршруты сближаются — это видно по возрастной пометке в карточке.
Сколько стоит приём детского гинеколога в Минске
Осмотр, мазок и УЗИ считают отдельно; объём у малышки и у подростки обычно разный и по времени, и по набору услуг. Стоимость детского осмотра — в блоке ниже и в карточках врачей.
Как выбрать детского гинеколога
Проверьте возрастной диапазон: кабинет «с четырнадцати» не закроет синехии у малышки. Спросите, как устроен осмотр — присутствие родителя, возможность сначала только разговор с подростком. В отзывах родителей важнее описание темпа и объяснений до осмотра, чем скорость постановки диагноза. Если жалоба про сроки пубертата, полезен врач, который работает с детским эндокринологом, а не только с мазками. На первый визит не нужно готовить «взрослый» набор анализов заранее: объём зададут после осмотра.