Детский гинеколог принимает девочек с рождения и до 18 лет. Осмотр и подход здесь принципиально отличаются от взрослого приема: у девочек, не живущих половой жизнью, осмотр в зеркалах не проводится, используются другие инструменты и методики. Взрослых пациенток принимает гинеколог общего профиля.
Когда нужен плановый осмотр
Первый осмотр обычно проводят в первый год жизни, затем перед школой в 6-7 лет, в 11-12 лет и далее ежегодно с началом менструаций. Плановые осмотры нужны и без жалоб: часть состояний (синехии половых губ, задержка полового развития) выявляется только при осмотре.
Поводы обратиться вне плана
- Покраснение, зуд, выделения у девочки любого возраста
- Боль внизу живота
- Первая менструация раньше 9 или отсутствие ее после 15 лет
- Признаки полового созревания до 8 лет
- Обильные, болезненные или нерегулярные менструации у подростка
- Травма наружных половых органов
- Вопросы контрацепции у девушки, начавшей половую жизнь
Как проходит приём
До 15 лет прием проводится в присутствии родителя или законного представителя. С 15 лет подросток по закону может обращаться самостоятельно, и врачебная тайна распространяется и на него: это стоит объяснить и родителю, и девочке.
Осмотр у девочек, не живущих половой жизнью, проводят наружно, при необходимости используют ректоабдоминальное исследование и специальные детские зеркала. Мазок берут тонким зондом. УЗИ выполняют через переднюю брюшную стенку. Основная задача врача на первом приеме - снять напряжение: негативный опыт в подростковом возрасте потом годами мешает обращаться к гинекологу.
Как подготовить ребенка
Объясните заранее, что будет происходить, простыми словами и без запугивания. Не обещайте, что «врач только посмотрит животик», если планируется осмотр: обманутое доверие хуже неприятной процедуры. Возьмите с собой карту прививок и выписки, для подростка - календарь менструаций.
Цены обследований и лечения представлены в разделе гинекологии. Выбирайте специалиста по клинической задаче, а не только по общему названию специальности.