Детский кардиолог оценивает работу сердца у ребёнка: разбирается с шумами, которые услышал педиатр, ведёт врождённые пороки и нарушения ритма. Значительная часть обращений заканчивается выводом, что находка безобидна и связана с ростом, — но проверять её всё равно нужно. Врач также допускает детей к спортивным нагрузкам.
Что лечит детский кардиолог
Основные поводы для консультации:
- шум в сердце, выявленный на плановом осмотре;
- врождённые пороки сердца и наблюдение после их коррекции;
- открытое овальное окно и малые аномалии развития;
- нарушения ритма — учащённое или замедленное сердцебиение;
- боли в области сердца у подростков;
- обмороки и головокружения при нагрузке;
- повышенное давление у ребёнка;
- допуск к занятиям спортом и оценка переносимости нагрузок.
Эхокардиография, ЭКГ и нагрузочные пробы — в разделе кардиологии.
Когда записаться к детскому кардиологу
Запланируйте визит, если:
- педиатр услышал шум и рекомендовал уточнить его природу;
- ребёнок жалуется на перебои или сильное сердцебиение;
- был обморок, особенно во время физической нагрузки;
- губы или носогубный треугольник синеют при плаче или беге;
- ребёнок быстро устаёт по сравнению со сверстниками;
- нужно заключение для спортивной секции.
Внезапная бледность с холодным потом, потеря сознания, выраженная одышка в покое — состояния, при которых нужно вызывать скорую, а не записываться на приём.
Как проходит приём
Врач расспрашивает о течении беременности и родов, наборе веса, переносимости нагрузок и семейной истории сердечных заболеваний. Затем выслушивает сердце в нескольких положениях, измеряет давление на руках и ногах, оценивает пульс и цвет кожи. Основное исследование — эхокардиография: она показывает строение сердца, работу клапанов и направление потоков крови. При жалобах на ритм добавляют ЭКГ и суточное мониторирование, при подозрении на нагрузочные нарушения — пробу с физической нагрузкой у детей старшего возраста. Возьмите выписку из роддома, прежние протоколы ЭхоКГ и ЭКГ, а также данные о прибавках веса.
Чем детский кардиолог отличается от взрослого
Нормы у ребёнка меняются с возрастом: частота пульса, размеры камер сердца и показатели давления у пятилетнего и пятнадцатилетнего трактуются по-разному. Взрослый кардиолог этими шкалами обычно не пользуется. Кроме того, детский специалист знаком с врождёнными пороками, которые у взрослых встречаются редко. Если помимо сердца есть жалобы на суставы и повторяющиеся температуры, стоит рассмотреть приём детского кардиоревматолога.
Сколько стоит приём детского кардиолога в Минске
Цена зависит от категории врача, клиники и того, входит ли эхокардиография в консультацию. Во многих местах ЭхоКГ и ЭКГ считаются отдельно, а суточное мониторирование — самая дорогая позиция в списке. Ориентир по суммам — в блоке ниже и в карточках врачей.
Как выбрать детского кардиолога
Практичнее всего врач, который сам выполняет эхокардиографию: у детей качество исследования сильно зависит от того, удаётся ли удержать ребёнка спокойным, и специалист с опытом справляется быстрее. Проверьте возрастные ограничения в карточке — не все принимают младенцев. Если у ребёнка уже есть диагноз, ищите врача, готового наблюдать длительно: динамика важнее разового заключения. Для спортивного допуска заранее уточните, какой именно документ требует секция, чтобы не проходить обследование дважды.