УЗИ матки и придатков в Минске

УЗИ матки и придатков - основное исследование в гинекологии. Врач измеряет размеры матки, толщину и структуру эндометрия, оценивает миометрий на наличие узлов и признаков аденомиоза, осматривает оба яичника с подсчетом антральных фолликулов и описывает свободную жидкость в позадиматочном пространстве.

Толщина эндометрия оценивается строго с учетом дня цикла: на 5-7 день это обычно 3-6 мм, к овуляции 8-12 мм, во второй фазе 10-16 мм. В постменопаузе значимой считают толщину более 4-5 мм, и это уже повод для дообследования. Без указания дня цикла цифра эндометрия не интерпретируется вовсе, поэтому день менструации нужно сообщить врачу обязательно.

Доступ выбирают по ситуации: трансвагинальный дает высокое разрешение и является стандартом, трансабдоминальный применяют у девушек до начала половой жизни и при крупных образованиях. Смежные страницы: фолликулометрия для отслеживания овуляции, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ молочных желез. Раздел целиком - УЗИ малого таза, при беременности - УЗИ при беременности.

При трансвагинальном доступе пациентка располагается в гинекологическом кресле, врач вводит тонкий датчик в защитном чехле с гелем. Матку осматривают в двух плоскостях, измеряют три размера тела матки и толщину эндометрия в продольном срезе. Затем находят оба яичника, измеряют их объем и считают антральные фолликулы, что важно при планировании беременности и ЭКО.

Каждое образование описывают отдельно: расположение узла миомы относительно полости матки, размеры и содержимое кисты яичника, характер кровотока в допплеровском режиме. Кровоток в стенке кисты или в узле напрямую влияет на тактику наблюдения. При необходимости врач дополняет осмотр трансабдоминальным доступом, чтобы охватить крупную матку целиком. Исследование занимает 15-20 минут.

Главное - правильный день цикла. Плановое исследование выполняют на 5-7 день, считая от первого дня менструации: эндометрий тонкий, и на его фоне отчетливо видны полипы и небольшие узлы. Для оценки желтого тела смотрят на 20-23 день, при подозрении на эндометриоз гинеколог может назначить вторую половину цикла. Перед трансвагинальным доступом мочевой пузырь опорожняют, перед трансабдоминальным наполняют, выпив 0,8-1 л воды за 40-60 минут. За 1-2 дня уменьшите газообразующие продукты. Возьмите предыдущие протоколы: динамика размеров узла или кисты важнее разового измерения.

Ограничений нет. После трансвагинального исследования в день процедуры допустимы легкий дискомфорт и скудные мажущие выделения, особенно при воспалении или эрозии шейки. Обильное кровотечение или усиливающаяся боль требуют обращения к гинекологу.