УЗИ малого таза в Витебске
Средняя цена
~ 42BYN
Направление врача
не требуется
Приём врача
необходим
Подготовка
требуется
Длительность
20 мин
Что это такое?
УЗИ малого таза у женщин - основной способ оценить матку, яичники и эндометрий. С него начинают разбираться с нарушениями цикла, тазовой болью, обильными или скудными менструациями, бесплодием и подозрением на миому или кисту. Врач измеряет размеры матки, толщину и структуру эндометрия, объем яичников и число антральных фолликулов, описывает найденные образования.
Доступа два. Трансвагинальный дает высокое разрешение и является стандартом для женщин, живущих половой жизнью: только так видно ранние изменения эндометрия и небольшие узлы. Трансабдоминальный, через живот с наполненным мочевым пузырем, применяют у девушек до начала половой жизни и когда нужно охватить крупную матку или большое образование целиком. Часто выполняют оба доступа за один прием.
Внутри раздела: УЗИ матки и придатков и фолликулометрия для отслеживания овуляции. При беременности действует отдельный протокол: УЗИ при беременности. Мочевой пузырь и почки смотрят как УЗИ мочевого пузыря и УЗИ почек.
Показания
- Нарушения менструального цикла, задержки, межменструальные кровотечения
- Обильные или болезненные менструации
- Боль внизу живота, при половом акте, тазовая боль
- Подозрение на миому матки, кисту яичника, полип или гиперплазию эндометрия
- Бесплодие, подготовка к ЭКО, подбор контрацепции
- Контроль положения внутриматочной спирали
- Профилактический осмотр раз в год вместе с визитом к гинекологу
- Наблюдение после операций на матке и яичниках
Противопоказания и ограничения
- Абсолютных противопоказаний нет
- Трансвагинальный доступ не применяют у пациенток, не живших половой жизнью
- Аллергия на латекс: предупредите врача, используют безлатексный чехол датчика
- Обильное кровотечение: исследование возможно, но информативность ниже
- Острое воспаление наружных половых органов до стихания процесса
Как проходит процедура?
При трансвагинальном доступе пациентка располагается в гинекологическом кресле, врач вводит тонкий датчик в защитном чехле с гелем на несколько сантиметров. Это не больно и занимает 10-15 минут. Осматривают матку в двух плоскостях, измеряют эндометрий, затем оба яичника с подсчетом фолликулов, проверяют наличие свободной жидкости в позадиматочном пространстве.
Трансабдоминальный доступ выполняют лежа на спине, датчиком по низу живота через гель, при наполненном мочевом пузыре. При необходимости врач подключает допплер, чтобы оценить кровоток в узле миомы или в стенке кисты: активный кровоток меняет тактику наблюдения. Протокол с размерами и снимками выдают сразу, с ним нужно идти к гинекологу.
Подготовка к процедуре
День цикла важнее любой другой подготовки. Плановое исследование делают на 5-7 день цикла, считая от первого дня менструации: эндометрий тонкий и хорошо видны полипы и мелкие узлы. Для оценки желтого тела и второй фазы смотрят на 20-23 день, при подозрении на эндометриоз гинеколог может назначить вторую половину цикла. Перед трансвагинальным доступом мочевой пузырь нужно опорожнить, перед трансабдоминальным - наполнить, выпив 0,8-1 л воды за 40-60 минут. За 1-2 дня уменьшите газообразующие продукты. Возьмите предыдущие протоколы: динамика размеров узла или кисты важнее разового замера.
Восстановление после процедуры
Ограничений нет, сразу можно возвращаться к обычным делам. После трансвагинального исследования в день процедуры допустимы легкий дискомфорт и скудные мажущие выделения, особенно при воспалении или эрозии шейки. Обильное кровотечение или усиливающаяся боль - повод связаться с гинекологом.
Комментарий специалиста
Источники информации
- 1.Клиническая ультразвуковая диагностика, Митьков В.В. (2017)
- 2.Лучевая диагностика, Труфанов Г.Е. (2020)
Обновлено: 25 июля 2026 г.
Частые вопросы
На какой день цикла делать УЗИ малого таза?
Для планового осмотра - на 5-7 день от начала менструации. В это время эндометрий самый тонкий, и на его фоне хорошо видны полипы, небольшие миоматозные узлы и неровности полости. Для оценки овуляции и желтого тела нужны другие дни, их назначает гинеколог. Экстренно, при острой боли или кровотечении, УЗИ делают в любой день.
Что информативнее: трансвагинальное или через живот?
Трансвагинальное. Датчик находится ближе к органам, работает на более высокой частоте и дает разрешение, недостижимое через переднюю брюшную стенку. Через живот смотрят девушек до начала половой жизни, а также когда матка или образование слишком велики, чтобы поместиться в поле зрения вагинального датчика.
Можно ли делать УЗИ во время менструации?
Технически можно, и при кровотечении или острой боли это делают без промедления. Но для планового исследования лучше дождаться окончания выделений: кровь в полости матки мешает оценить эндометрий. Исключение - специальные протоколы, когда гинеколог просит посмотреть именно на 1-3 день.
Больно ли трансвагинальное УЗИ?
Обычно нет. Диаметр датчика меньше гинекологического зеркала, исследование занимает 10-15 минут. Дискомфорт возможен при воспалительном процессе, эндометриозе или выраженной болезненности внизу живота. Скажите об этом врачу до начала, он подберет более щадящую технику.
Видно ли на УЗИ эндометриоз?
Частично. Эндометриоидные кисты яичников и аденомиоз матки ультразвук видит хорошо, особенно во второй половине цикла. А вот мелкие очаги на брюшине не видны ни на УЗИ, ни на МРТ, их выявляют только при лапароскопии. Поэтому нормальное УЗИ не исключает эндометриоз при характерных жалобах.
Нашли миому. Нужна ли операция?
Чаще всего нет. Тактика зависит не от самого факта наличия узла, а от его размера, расположения относительно полости матки, скорости роста и жалоб. Небольшие узлы без симптомов просто наблюдают раз в год. Решение принимает гинеколог, а не врач ультразвуковой диагностики.
Как часто делать УЗИ для профилактики?
Здоровой женщине достаточно одного раза в год вместе с осмотром гинеколога и цитологией шейки матки. При миоме, кистах или после операций частоту определяет лечащий врач, обычно раз в 6-12 месяцев.