УЗИ мочеполовой системы в Витебске
Средняя цена
~ 31BYN
Направление врача
не требуется
Приём врача
не требуется
Подготовка
требуется
Длительность
20 мин
Что это такое?
Раздел объединяет ультразвуковые исследования нижних мочевых путей и мужских половых органов: УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, УЗИ предстательной железы трансабдоминально или трансректально и УЗИ органов мошонки. Это первая линия обследования при учащенном и затрудненном мочеиспускании, боли внизу живота и в промежности, крови в моче, уплотнениях в мошонке.
Ключевые цифры, которые получает врач: объем мочевого пузыря и остаточная моча после мочеиспускания, объем предстательной железы, структура ее ткани и наличие узлов, размеры и кровоток яичек, признаки варикоцеле и гидроцеле. На этих данных строят решение о лечении аденомы, простатита, о необходимости биопсии или операции.
Верхние мочевые пути смотрят отдельно: УЗИ почек и надпочечников. Женскую репродуктивную систему выносят в УЗИ малого таза. Если нужно оценить сосуды органа, врач добавляет допплеровский режим, см. УЗИ сосудов.
Показания
- Учащенное, затрудненное или болезненное мочеиспускание
- Слабая струя, чувство неполного опорожнения, ночные позывы
- Боль внизу живота, в промежности, мошонке
- Кровь в моче, повторяющиеся циститы и пиелонефриты
- Повышенный ПСА, подозрение на аденому или простатит
- Уплотнение, отек, увеличение мошонки, подозрение на варикоцеле
- Мужское бесплодие и подготовка к спермограмме
- Контроль после операций на простате и мочевом пузыре
Противопоказания и ограничения
- Абсолютных противопоказаний к ультразвуку нет
- Трансректальный доступ не проводят при острой трещине, тромбированном геморрое, воспалении прямой кишки
- Трансректальный доступ ограничен после операций на прямой кишке, сроки уточняет хирург
- Незаполненный мочевой пузырь делает трансабдоминальное исследование неинформативным
- Открытые раны и свежие швы в зоне контакта датчика
Как проходит процедура?
Трансабдоминальное исследование проводят через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре: он работает как акустическое окно и позволяет увидеть его стенки и простату за ним. После первого этапа пациента просят сходить в туалет и повторно измеряют объем, чтобы посчитать остаточную мочу. При исследовании мошонки датчиком сканируют яички, придатки и семенные канатики, обязательно с оценкой кровотока, а для выявления варикоцеле просят натужиться.
Трансректальное УЗИ простаты выполняют тонким датчиком, введенным в прямую кишку на 5-7 см, в положении на боку с подтянутыми к животу коленями. Это ощутимо, но не больно, и занимает около 10 минут. Такой доступ дает разрешение, недостижимое через живот, и именно он нужен для оценки структуры железы, подозрительных зон и планирования биопсии.
Подготовка к процедуре
Для трансабдоминального исследования за 40-60 минут до приема выпейте 0,8-1 л негазированной воды и не мочитесь: пузырь должен быть хорошо наполнен, но без болезненных позывов. Для трансректального УЗИ простаты, наоборот, нужно опорожнить кишечник, при затруднениях за 2-3 часа делают микроклизму. УЗИ мошонки специальной подготовки не требует, достаточно обычной гигиены. За 1-2 дня стоит уменьшить газообразующие продукты. Возьмите предыдущие протоколы и результаты ПСА.
Восстановление после процедуры
Обычных дел исследование не ограничивает. После трансректального доступа в течение дня возможен легкий дискомфорт в прямой кишке, изредка следы крови в моче или сперме, если параллельно брали секрет простаты. Если дискомфорт нарастает или появляется температура, нужно связаться с урологом.
Комментарий специалиста
Источники информации
- 1.Клиническая ультразвуковая диагностика, Митьков В.В. (2017)
- 2.Лучевая диагностика, Труфанов Г.Е. (2020)
Обновлено: 25 июля 2026 г.
Частые вопросы
Обязательно ли делать ТРУЗИ, или хватит УЗИ через живот?
Через живот можно измерить объем простаты и остаточную мочу, этого достаточно для контроля аденомы. Но структуру железы, зоны с измененной эхогенностью и мелкие узлы видно только трансректально. Если ПСА повышен или уролог подозревает опухолевый процесс, трансабдоминальное исследование его не заменит.
Сколько воды пить и что делать, если терпеть невозможно?
Ориентир: 0,8-1 л за 40-60 минут. Если позывы стали болезненными, скажите администратору, вас примут раньше или разрешат частично опорожнить пузырь. Перерастянутый пузырь так же плох для исследования, как и пустой: стенка растягивается и ее толщину нельзя оценить корректно.
Что такое остаточная моча и какая норма?
Это объем, который остается в пузыре сразу после мочеиспускания. У здорового взрослого он обычно менее 50 мл. Значения выше 100 мл говорят о нарушении опорожнения, что бывает при аденоме простаты, стриктуре уретры или нейрогенном пузыре, и требуют разговора с урологом.
УЗИ мошонки болезненно?
Нет. Датчиком водят по коже через гель, при выраженном воспалении возможна чувствительность в проекции придатка. Гель заранее подогревают. Исследование занимает 10-15 минут вместе с оценкой кровотока.
Можно ли по УЗИ поставить диагноз «простатит»?
Нет. УЗИ показывает структурные изменения: неоднородность ткани, кальцинаты, расширенные вены, увеличение железы. Диагноз простатита ставят по совокупности жалоб, осмотра, анализа секрета простаты и мочи. Кальцинаты в простате у мужчин после 40 лет встречаются часто и сами по себе лечения не требуют.
Как часто повторять исследование при аденоме?
При стабильном состоянии и подобранной терапии обычно раз в год вместе с ПСА. Если симптомы нарастают, появилась задержка мочи или изменилась схема лечения, уролог назначит контроль раньше. Важно делать повторное УЗИ по тому же протоколу, чтобы цифры были сопоставимы.