УЗИ плода в Витебске
Средняя цена
~ 52BYN
Направление врача
не требуется
Приём врача
не требуется
Подготовка
не требуется
Длительность
30 мин
Что это такое?
Скрининговое УЗИ плода проводят трижды за беременность, и каждый раз оно решает свою задачу. Сроки жесткие: вне временного окна исследование теряет смысл, потому что нужные структуры либо еще не сформированы, либо уже плохо видны.
Первый скрининг делают в 11 недель - 13 недель 6 дней при копчико-теменном размере 45-84 мм. Измеряют толщину воротникового пространства и носовую кость, оценивают анатомию на доступном уровне и вместе с анализом крови рассчитывают индивидуальный риск хромосомных аномалий. Второй, в 18-21 неделю, самый подробный по анатомии: врач последовательно осматривает мозг, лицо, сердце с четырьмя камерами и магистральными сосудами, легкие, органы брюшной полости, почки, позвоночник и конечности, оценивает плаценту и количество вод.
Третий скрининг в 30-34 недели посвящен росту плода, положению, состоянию плаценты и кровотокам. Здесь ключевую роль играет допплерометрия артерий пуповины и маточных артерий: она позволяет вовремя увидеть плацентарную недостаточность. Смежные страницы: цервикометрия, раздел целиком - УЗИ при беременности. Вне беременности органы малого таза смотрят как УЗИ матки и придатков.
Показания
- Первый скрининг в 11 недель - 13 недель 6 дней
- Второй скрининг в 18-21 неделю
- Третий скрининг в 30-34 недели
- Подтверждение маточной беременности и сердцебиения на раннем сроке
- Кровянистые выделения, боль внизу живота, повышенный тонус
- Несоответствие размеров матки сроку, подозрение на задержку роста плода
- Изменение характера или отсутствие шевелений
- Многоплодная беременность, беременность после ЭКО, отягощенный анамнез
Противопоказания и ограничения
- Противопоказаний нет: ультразвук в диагностических режимах безопасен для плода
- Трансвагинальный доступ ограничивают при кровотечении и предлежании плаценты
- Исследование ради снимков на память вне показаний проводить не рекомендуется
- Открытые раны и повреждения кожи живота в зоне сканирования
- Выраженное ожирение и рубцы после операций ухудшают визуализацию
Как проходит процедура?
До 11-12 недель чаще применяют трансвагинальный доступ: он раньше и надежнее показывает плодное яйцо, эмбрион и сердцебиение. Со второго триместра исследование проводят через живот, лежа на спине или слегка повернувшись на бок. Врач измеряет бипариетальный размер головы, окружность головы и живота, длину бедра и по этим величинам оценивает предполагаемый вес и соответствие сроку.
Затем последовательно осматривает анатомию плода по системам, плаценту с ее расположением и структурой, количество околоплодных вод и пуповину. В третьем триместре добавляют допплерометрию: измеряют показатели кровотока в артериях пуповины, маточных артериях и средней мозговой артерии плода. Исследование занимает 20-40 минут, при двойне дольше. Заключение с протоколом фетометрии выдают сразу.
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки не требуется. На сроке до 11-12 недель при исследовании через живот попросят немного наполнить мочевой пузырь: выпейте 2-3 стакана воды за час. При вагинальном доступе пузырь опорожняют. За сутки желательно уменьшить газообразующие продукты. Обязательно возьмите обменную карту, результаты предыдущих УЗИ и биохимического скрининга: без прошлых измерений оценить динамику роста невозможно. Сообщите врачу первый день последней менструации и точный срок по расчету акушера.
Восстановление после процедуры
Ограничений нет, режим дня обычный. После трансвагинального доступа возможны скудные мажущие выделения в течение дня. Усиление боли, кровотечение или подтекание вод требуют немедленного обращения в роддом.
Комментарий специалиста
Источники информации
- 1.Клиническая ультразвуковая диагностика, Митьков В.В. (2017)
- 2.Лучевая диагностика, Труфанов Г.Е. (2020)
Обновлено: 31 июля 2026 г.
Частые вопросы
В какие сроки делают скрининговые УЗИ?
Первый в 11 недель - 13 недель 6 дней, второй в 18-21 неделю, третий в 30-34 недели. Сроки определены тем, какие структуры к этому моменту сформированы и хорошо видны. Дополнительные исследования назначают по показаниям в любое время.
Когда можно узнать пол ребенка?
Достоверно с 18-20 недель, на втором скрининге. На 12-14 неделе предположение возможно, но вероятность ошибки заметно выше. На точность влияют положение плода, количество околоплодных вод и телосложение мамы, поэтому иногда пол не удается определить даже на более поздних сроках.
Что такое воротниковое пространство и зачем его измеряют?
Это скопление жидкости под кожей шеи плода, которое видно только в 11-14 недель. Его толщина - важный маркер риска хромосомных аномалий, прежде всего синдрома Дауна. Увеличение показателя не является диагнозом: оно означает необходимость дообследования. Результат всегда трактуют вместе с биохимией крови и возрастом матери.
Вредно ли УЗИ для ребенка?
В диагностических режимах и при разумном времени исследования вреда для плода не показано ни в одном крупном исследовании. Принцип врачей прост: делать столько исследований, сколько нужно для решения клинической задачи. Именно поэтому длительные сеансы объемной съемки ради видео на память вне показаний не приветствуются.
Что дает допплерометрия?
Она измеряет кровоток в артериях пуповины, маточных артериях и сосудах плода. Это основной способ вовремя увидеть плацентарную недостаточность, когда ребенок начинает недополучать кислород и питательные вещества. Изменения кровотока часто появляются раньше, чем становится заметно отставание в росте, что дает время принять меры.
Чем 3D отличается от обычного УЗИ?
Объемный режим дает наглядное изображение лица и конечностей, но всю диагностическую информацию врач получает в обычном двухмерном режиме. 3D применяют по показаниям, например для уточнения пороков лица, конечностей или позвоночника. Для скрининга он не обязателен и точность не повышает.