УЗИ сосудов шеи (БЦА) в Витебске
Средняя цена
~ 55BYN
Направление врача
не требуется
Приём врача
не требуется
Подготовка
не требуется
Длительность
30 мин
Что это такое?
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий - самый доступный способ увидеть атеросклероз до того, как случится инсульт. Сонные артерии лежат поверхностно, поэтому их стенка видна в деталях, а найденные там изменения отражают состояние сосудов всего организма, включая коронарные.
Ключевой ранний показатель - толщина комплекса интима-медиа, то есть внутренних слоев стенки. Значение до 0,9 мм считают нормой, его увеличение говорит о начавшемся процессе задолго до появления бляшек и жалоб. Далее врач описывает сами бляшки: их расположение, структуру, стабильность и, главное, процент сужения просвета. Именно эта цифра определяет тактику: наблюдение, усиление терапии или операция.
Позвоночные артерии оценивают отдельно: их диаметр, ход в костном канале и влияние шейного отдела позвоночника при поворотах головы. Смежные страницы: УЗИ сердца в рамках кардиологического обследования, УЗИ сосудов нижних конечностей при системном атеросклерозе, раздел целиком - УЗИ сосудов.
Показания
- Головокружение, шум в ушах, шаткость походки
- Головные боли, эпизоды потемнения в глазах, кратковременная потеря зрения
- Снижение памяти и концентрации внимания
- Перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака
- Повышенный холестерин, гипертония, сахарный диабет, курение
- Возраст старше 45-50 лет как скрининг сердечно-сосудистого риска
- Шум над сонной артерией при аускультации
- Обследование перед операцией на сердце и крупных сосудах
Противопоказания и ограничения
- Противопоказаний нет, контраст не применяется
- Открытые раны, свежий послеоперационный шов на шее
- Невозможность повернуть или запрокинуть голову из-за боли
- Выраженная деформация шейного отдела ограничивает доступ датчика
- Устье позвоночной артерии и внутричерепные отделы видны не всегда
Как проходит процедура?
Пациент лежит на спине с валиком под плечами и повернутой в сторону головой. Врач ведет датчик вдоль общей сонной артерии, доходит до места ее деления и осматривает внутреннюю и наружную ветви, затем находит позвоночную артерию между поперечными отростками позвонков. То же самое повторяет с другой стороны.
В каждой точке измеряют толщину комплекса интима-медиа и скорость кровотока. Найденные бляшки описывают по протяженности, структуре и степени сужения просвета в процентах. Цветовое картирование помогает увидеть турбулентность в месте сужения. При жалобах на головокружение врач дополнительно выполняет пробы с поворотами головы, чтобы оценить влияние шейного отдела на кровоток по позвоночной артерии. Исследование занимает 20-30 минут.
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки не нужно. За 2 часа до приема не пейте кофе, крепкий чай и энергетики и не курите: они меняют тонус сосудов и скорости кровотока, а значит и результат. Гипотензивные и другие постоянные препараты принимайте как обычно, названия сообщите врачу. Не надевайте одежду с высоким воротом, снимите цепочки и серьги. Возьмите с собой липидограмму, выписки и предыдущие протоколы: рост бляшки за год оценивают только в сравнении.
Восстановление после процедуры
Ограничений нет. После проб с поворотами головы у людей с проблемами шейного отдела возможен кратковременный дискомфорт, который быстро проходит.
Комментарий специалиста
Источники информации
- 1.Клиническая ультразвуковая диагностика, Митьков В.В. (2017)
- 2.Лучевая диагностика, Труфанов Г.Е. (2020)
Обновлено: 31 июля 2026 г.
Частые вопросы
Что такое БЦА и почему исследование так называется?
Брахиоцефальные артерии - это сосуды, которые несут кровь к голове и рукам: общие, внутренние и наружные сонные, позвоночные и подключичные артерии. Дуплексное сканирование БЦА и есть исследование сосудов шеи. В прайсах встречаются оба названия, а также УЗДГ сосудов шеи, хотя дуплекс информативнее.
Что означает толщина комплекса интима-медиа?
Это суммарная толщина двух внутренних слоев стенки артерии, самый ранний измеримый признак атеросклероза. До 0,9 мм считается нормой. Утолщение появляется задолго до бляшек и жалоб, поэтому показатель используют, чтобы вовремя обсудить с врачом статины и коррекцию образа жизни.
Нашли бляшку. Что дальше?
Смотрят на процент сужения и структуру. При стенозе менее 50 процентов обычно достаточно контроля раз в год, статинов и работы с факторами риска. При 50-69 процентах наблюдение учащают до раза в полгода. Сужение 70 процентов и выше, особенно при симптомах, - повод для консультации сосудистого хирурга по поводу операции. Отдельно оценивают нестабильные бляшки с рыхлой структурой: они опаснее плотных при том же проценте.
Может ли УЗИ сосудов шеи объяснить головокружение?
Иногда да, если найден значимый стеноз или выраженная асимметрия кровотока по позвоночным артериям. Но чаще причина головокружения лежит вне сосудов: это патология внутреннего уха, снижение давления, шейный остеохондроз, тревожные расстройства. Нормальный результат исследования не отменяет жалобы, а направляет диагностику в другую сторону.
Чем УЗИ сосудов шеи отличается от МР-ангиографии?
УЗИ дешевле, доступнее и лучше оценивает структуру бляшки и скорость кровотока в реальном времени. МР- и КТ-ангиография показывают весь ход сосуда, включая недоступные ультразвуку внутричерепные отделы и устья. Обычно начинают с дуплекса, а ангиографию назначают при выявленном значимом стенозе перед операцией.
С какого возраста стоит проходить исследование?
При отсутствии жалоб и факторов риска разумно после 45-50 лет. Раньше стоит обследоваться при повышенном холестерине, гипертонии, диабете, курении, ожирении или ранних инсультах и инфарктах у близких родственников. Решение о частоте принимает кардиолог или терапевт.