УЗИ сосудов верхних конечностей в Витебске
Средняя цена
~ 69BYN
Направление врача
не требуется
Приём врача
не требуется
Подготовка
не требуется
Длительность
25 мин
Что это такое?
УЗИ сосудов рук назначают реже, чем ног, но в ряде ситуаций оно незаменимо. Вены исследуют при отеке руки, после длительной катетеризации, при подозрении на тромбоз подключичной вены и при подготовке к формированию сосудистого доступа для гемодиализа. Артерии - при разнице давления на руках, зябкости и побледнении пальцев, при подозрении на синдром грудного выхода.
Врач оценивает проходимость сосудов, сжимаемость вен, скорость и характер кровотока, наличие тромбов и бляшек. Разница систолического давления на руках более 15-20 мм рт. ст. - серьезный повод для исследования, поскольку обычно означает сужение подключичной или плечевой артерии. При жалобах на онемение и слабость руки при определенных положениях выполняют позиционные пробы с отведением и подъемом руки.
Отдельная задача - оценка вен перед созданием артериовенозной фистулы у пациентов с почечной недостаточностью: измеряют диаметр вен и артерий, чтобы выбрать оптимальное место доступа. Смежные страницы: УЗИ сосудов шеи (БЦА), УЗИ сосудов нижних конечностей, раздел целиком - УЗИ сосудов.
Показания
- Отек, тяжесть, синюшность одной руки
- Подозрение на тромбоз подключичной или подмышечной вены
- Состояние после длительной катетеризации центральных вен
- Разница артериального давления на правой и левой руке
- Онемение, слабость, побледнение пальцев, зябкость кистей
- Усиление симптомов при подъеме и отведении руки
- Подготовка к формированию доступа для гемодиализа и контроль фистулы
- Травма руки с подозрением на повреждение сосуда
Противопоказания и ограничения
- Противопоказаний нет
- Открытые раны, свежие швы, установленный катетер в зоне осмотра
- Выраженный отек ухудшает визуализацию глубоких вен
- Гипсовая повязка закрывает исследуемую область
- Подключичная вена под ключицей видна ограниченно из-за костной тени
Как проходит процедура?
Исследование проводят лежа или сидя, руку укладывают в удобное положение и последовательно осматривают сосуды от подключичной области до кисти. Вены проверяют на сжимаемость: врач надавливает датчиком, и здоровая вена полностью смыкается. Несжимаемый участок означает тромб, дальше уточняют его протяженность и давность.
Артерии оценивают по скорости и форме кривой кровотока на нескольких уровнях, сравнивая обе стороны. При подозрении на синдром грудного выхода выполняют позиционные пробы: руку отводят, поднимают и заводят за голову, наблюдая, меняется ли кровоток. Исследование одной руки занимает 20-25 минут, заключение выдают сразу.
Подготовка к процедуре
Подготовка не требуется. За 2 часа до приема не курите и не пейте кофе: они влияют на тонус сосудов. Оденьтесь так, чтобы легко освободить руку целиком, включая надплечье и подключичную область, снимите часы и браслеты. Обязательно сообщите врачу об установленных или недавно удаленных катетерах, кардиостимуляторе, перенесенных операциях и приеме антикоагулянтов. Если исследование связано с гемодиализом, возьмите выписку и предыдущие протоколы.
Восстановление после процедуры
Ограничений нет, руку можно нагружать в обычном режиме. При позиционных пробах возможен кратковременный дискомфорт, который проходит самостоятельно.
Комментарий специалиста
Источники информации
- 1.Клиническая ультразвуковая диагностика, Митьков В.В. (2017)
- 2.Лучевая диагностика, Труфанов Г.Е. (2020)
Обновлено: 31 июля 2026 г.
Частые вопросы
Когда нужно смотреть сосуды рук, а не ног?
Когда жалобы касаются именно руки: односторонний отек, синюшность, боль после нагрузки или катетеризации, онемение и побледнение пальцев, разница давления на руках. Варикозная болезнь рук практически не встречается, поэтому показания здесь другие, чем на ногах.
О чем говорит разница давления на руках?
Разница систолического давления более 15-20 мм рт. ст. обычно означает сужение подключичной или плечевой артерии со стороны более низкого давления. Это не безобидная находка: она может сопровождаться обкрадыванием кровотока по позвоночной артерии и головокружением. В таких случаях вместе с руками смотрят и сосуды шеи.
Что такое синдром грудного выхода?
Сдавление сосудов и нервов между ключицей и первым ребром, чаще у людей с определенным строением скелета, добавочным шейным ребром или у спортсменов. Симптомы появляются при подъеме и отведении руки: онемение, слабость, побледнение. Именно поэтому исследование обязательно включает позиционные пробы, без них диагноз пропускается.
Зачем УЗИ перед гемодиализом?
Чтобы выбрать место для артериовенозной фистулы. Врач измеряет диаметр вен и артерий предплечья и плеча, проверяет проходимость и качество сосудов. От этого напрямую зависит, будет ли фистула работать. Такое исследование выполняют по протоколу картирования сосудов и планируют заранее.
Как долго длится исследование?
Осмотр одной руки занимает 20-25 минут, при позиционных пробах и картировании перед диализом дольше. Обе руки обычно оплачиваются как две позиции прайса, уточняйте объем при записи.